Удаление аденоидов лазером: показания и противопоказания к операции
Удаление аденоидов лазером считается самой современной операцией, без крови и переносится легко. Но не всё так просто, потому, что лазер специфический инструмент и необходимо разобраться, в чём его преимущества перед традиционной хирургией, а где нужно предпочесть проверенные хирургические методики.
Удаление аденоидов и миндалин лазером нецелесообразно ввиду методических сложностей. Удаление аденоидов лазером вполне допустимо на первой и второй стадиях развития заболевания, когда разрастание только началось.
Содержание статьи
Развитие аденоидов по стадиям
Лечение аденоидов лазером очень хорошо переносится детьми и даёт приемлемые результаты. Начинают лечить аденоиды на первой стадии или первую степень их выраженности. Как возникают и что это такое аденоиды, которые являются настоящим бедствием для детей до 14 лет. Почему у взрослых аденоидов нет, а у детей сколько угодно.
Всё дело в развитии иммунной системы ребёнка. У детей она ещё полностью не сформирована, а миндалины в глотке это органы иммунитета. Гланды являются нёбными миндалинами, их видно, если открыть рот, а глоточная миндалина одна, она находится в глубине, в месте выхода носовых ходов в глотку и её не видно.
В миндалинах образуются иммунные клетки, лимфоциты, они выходят наружу из лимфатических протоков и вступают в схватку с микробами, поступающими в глотку с воздухом и пищей. Так обеспечивается первичная иммунная защита. Вследствие того, что у детей иммунная система ещё не сформирована полностью, при воспалениях миндалины увеличиваются в размерах, чтобы компенсировать недостаток своей функции.
Глоточная миндалина при гипертрофии образует дольки, становится похожа на петушиный гребень и способна перекрывать носовые ходы:
- Первая степень, когда глоточная миндалина превратилась в аденоиды, носовому дыханию почти не мешает. Так как удаление лазером аденоидов наносит незначительную травму слизистой, то эта операция допустима для удаления вегетаций в раннем периоде.
- На второй стадии носовое дыхание затруднено днём и полностью прекращается ночью, ребёнок начинает храпеть, и перестаёт высыпаться, утром выглядит утомлённым.
- Третья степень аденоидов заключатся в полном перекрытии носового дыхания и вот здесь без удаления аденоидов не обойтись. До появления лазера эту миндалину удаляли хирургически и операция являлась для ребёнка мучительной.
На второй стадии развития аденоидов возможно лазерное удаление аденоидов, эта операция относительно проста.
Терапия лазером относится к методам физиотерапии, при этом, своим тепловым лучом лазер оказывает значительное воздействие и производит:
- уничтожение болезнетворных вирусов и бактерий;
- обеззараживает слизистую;
- уменьшает или прекращает воспаление;
- снятие отёков в зоне облучения.
Лазер применяют тогда, когда болезнь аденоидит достигла I и II степеней развития. В этом случае лазер останавливает воспалительный процесс, аденоиды можно уменьшит в размерах, в миндалине восстанавливается нормальное кровообращение и процессы иммунного ответа.
Лазеротерапия как метод лечения
Лечение аденоидов с помощью лазера в последнее время приобрело массовый характер. Лазерное облучение воздействует на воспалённую миндалину, усиливает её функции и тогда происходит стимуляция обратного развития, она уменьшается в размерах. Метод интраоперационного лечения и неинвазионная лазеротерапия дополняют друг друга. Лазером удаление аденоидов не делают, по причине сложности объекта операции.
После удаления хирургическим путём аденоидов, рану подвергают лазерному облучению, что ускоряет заживление. Непосредственно лазером аденоиды не удаляют, так как к ним сложно подобраться и можно обжечь окружающие ткани. Этот метод применения лазера и называют интраоперационная терапия
При первой и второй стадиях аденоидита эффективен метод неинвазионного лазерного воздействия, когда облучение:
- уменьшает набухание слизистой;
- останавливает воспаление;
- действует как анестетик;
- оказывает антимикробное действие;
- ускоряет процессы регенерации тканей;
- лазерный луч оказывает иммуностимулирующее воздействие.
Перед сеансами лазерной терапии, ребёнка обследует врач отоларинголог и назначает необходимые процедуры:
- При осмотре врач устанавливает степень гипертрофии глоточной миндалины и принимает решение о целесообразности лазерной терапии. Когда врач производит осмотр, он применяет носовое зеркало и эндоскоп, чтобы убедиться в правильном диагнозе.
- Применяют рентгенографию и компьютерную томографию носовых пазух, так как при синуситах лечить лазером аденоиды необходимо в сочетании с антибиотиками (см. Препараты для лечения аденоидов у детей: что можно использовать).
- Производят отбор крови для общего анализа с целью выявления противопоказаний.
Порядок проведения лазерной терапии определяет инструкция:
- Перед процедурой лазерной терапии нужно сделать промывание носа и горла, чтобы смыть слизь и выделения. Растворы для промывания подбирают индивидуально, но обычно это физиологический раствор с добавками. Сама процедура безболезненная, при этом, ребёнка необходимо зафиксировать и предупредить о необходимости сохранять неподвижность при лечении.
- После процедуры необходимо закапать в нос сосудосуживающие средства, так как лазер расширяет сосуды и может возникнуть отёк и кровотечение. Длительность сеансов зависит от мощности лазера, состояния больного ребёнка. Видео показывает проведение сеанса лазеротерапии.
После проведения сеанса лазерного облучения необходимо:
- обеспечить ребёнку спокойный режим дня;
- ограничить водные процедуры;
- режим питания следует поддерживать щадящим и исключающим специи;
Для лазерной терапии есть противопоказания:
- наличие температуры;
- нарушения в системе кроветворения;
- наличие опухолей;
- эндокринные расстройства;
- сердечно-сосудистая недостаточность;
- острые инфекционные заболевания;
- туберкулёз
Преимущества лазерной терапии аденоидита:
- отсутствие болезненных ощущений, чем снимается состояние дискомфорта и стресса;
- достижение быстрого лечебного эффекта;
- освобождение носовых ходов для дыхания.
- точное воздействие на поражённые ткани, не затрагивая других областей органа;
- стимуляция процессов местного кровообращения, улучшение питания тканей;
- малое время процедуры, позволяющее больному ребёнку не уставать;
- стимулирование местного иммунитета;
- значительное противовоспалительное воздействие;
- усиление действия медикаментов;
- стимулирование процессов обмена веществ и энергии.
Следует подчеркнуть, что лазерное лечение аденоидов можно применять в активной фазе воспалительного процесса в глоточной миндалине. После того как проведено лечение лазером аденоидов, происходит уменьшение отёков, исчезновение болевых ощущений, сама глоточная миндалина уменьшается в размерах за счёт нормализации кровообращения. Магнитно-лазерная терапия при аденоидах оказывает антимикробный и дезинфицирующий эффект.
Дети хорошо переносят лечение лазером, потому, что процедура безболезненна и занимает немного времени, причём облегчение наступает в самом начале лазерного лечения. Удаление аденоидов с помощью лазера практикуется редко, но лечение его лучом способно оказать значительное лечебное воздействие.
Размеры аденоидов при лечении лазером уменьшаются за счёт снижения отёков, хотя сама разросшаяся ткань остаётся. Лазер при аденоидах останавливает рост аденоидов и при комплексном, консервативном лечении, позволяет избежать операции после их удалению. Хирургическое удаление аденоидов ослабляет общий иммунитет.
Лазеротерапия аденоидов имеет свои особенности. Основным методом лазерной терапии считается внутриносовой метод с использованием гелий-неонового лазера.
Всю процедуру разделяют на два этапа:
- Лазером лечение аденоидов на первом этапе останавливает воспаление, происходит стимуляция процессов местного иммунитета, нормализация обменных процессов в тканях.
- Второй этап лечения включает в себя профилактику воспалений в носовой полости. Оба этапа проходят друг за другом без перерыва, и в целом число процедур составляет от 8 до 10 на каждый этап.
Лечение лазером осуществляют курсами, с перерывом в один месяц и всего таких курсов пять. После того как курс лазерной терапии закончен, отоларингологи рекомендуют пролечиться гомеопатическими препаратами, приготовленными своими руками. Дело в том, что гомеопатия обладает очень щадящим воздействием, цена препаратов невысока, а между тем лечебное воздействие ощутимо.
Лечение аденоидов лазером осуществимо при всех степенях развития болезни, но наиболее эффективно для первой и второй.