Что такое отоларингит у детей и взрослых: причины, признаки и диагностика этой патологии
Что такое отоларингит – это заболевание, которое сочетает в себе достаточно распространенные воспалительные процессы в области гортани и уха (наружного, среднего или внутреннего). Чаще он возникает при осложненном течении респираторной вирусной инфекции, тяжелой простуды или на фоне перехода хронического воспаления гортани на область среднего и внутреннего уха.
Содержание статьи
Отоларингит – почему возникает у детей и взрослых
Острый отоларингит в большинстве случаев возникает как осложнение острого воспаления гортани. Он чаще развивается у детей до 6 – 7 лет. Это связано с особенностями строения носоглотки и уха у детей раннего и дошкольного возраста.
Органы носоглотки (полость носа, гортань и верхняя часть глотки) и структуры уха близко расположены и соединяются между собой слуховой (евстахиевой) трубой и при развитии воспалительного процесса в гортани он может распространяться на область уха.
Поэтому отоларингит у детей и взрослых чаще всего вызван:
- тяжелым течением респираторных вирусных инфекций (парагриппа, аденовирусной или риносинцитиальной инфекцией);
- осложнениями детских инфекций (скарлатиной, паротитом, корью и ветряной оспой);
- проникновением патогенных бактерий (стафилококков, пневмококков, стрептококков, кишечной или гемофильной палочки), реже грибковой микрофлоры из области носоглотки в евстахиеву трубу;
- переходом хронического воспаления с области гортани на структуры среднего и внутреннего уха.
Как и почему развивается отоларингит у детей
Отит в детском возрасте – это достаточно распространенное осложнение серьезных воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей (ларингита, тонзиллита, ринита). По статистическим данным 90% детей до трехлетнего возраста переносят острый отит, который в большинстве случаев является осложнением ларингита, ларинготрахеита, ринофарингита.
Многие родители замечают появление беспокойства и боли в ушах на фоне прогрессирующего ларингита. Поэтому необходимо знать, почему возникает отоларингит, что такое вторичный отит и как заподозрить развитие данной патологии у малыша.
Главной причиной возникновения этого заболевания считается короткая и широкая слуховая труба, соединяющая верхние отделы носоглотки и ухо. У детей грудного возраста отоларингит связан еще и с постоянным горизонтальным положением ребенка – при этом вязкая инфицированная слизь стекает в евстахиеву трубу и что приводит к ее закупорке и воспалению с переходом воспаления на структуры среднего уха.
Также в полости среднего уха у малышей расположена рыхлая ткань вместо воздуха и гладкого эпителия, а это способствует активному размножению патогенных микроорганизмов и развитию воспаления. Кроме этого у детей раннего и дошкольного возраста отмечается незрелость иммунной системы, что и является дополнительным фактором частого возникновения отоларингита у малыша.
По мере роста ребенка (дошкольники и школьники) слуховая труба удлиняется, наклоняется вниз и сужается и отоларингит развивается в тех случаях, когда воспаление верхних дыхательных путей сопровождается стойким и сильным отеком и затруднением носового дыхания (при тонзиллоларингите, аденоидах, хронических ринитах и ларинготрахеитах). Кроме этого дополнительным фактором часто является лимфоаденопатия – гипертрофия лимфоидной ткани носоглотки, в том числе и воспаление трубной миндалины.
У детей, склонных к аллергическим реакциям могут возникать аллергические отоларингиты, которые сопровождаются стойким раздражающим кашлем, кожной сыпью на ушной раковине и в околоушной области, а также истечением из ушка жидкости.
Как и почему развивается отоларингит у взрослых пациентов
У взрослых эта патология развивается в результате осложненного течения хронического ларингита и постепенного перехода воспалительных изменений с гортани на область среднего и внутреннего уха. Сначала возникает хронический евстахиит или отит, а затем лабиринтит и даже неврит слухового нерва с прогрессирующим снижением слуха.
Предрасполагающими факторами считаются:
- индивидуальная предрасположенность — анатомические особенности строения гортани и уха, которые способствуют возникновению воспалительных процессов;
- специфические воспаления (туберкулез, сифилис);
- болезни обмена веществ (заболевания щитовидной железы, сахарный диабет);
- аллергические заболевания (поллиноз, бронхиальная астма);
- ГЭРБ (гастро-эзофагальня рефлюксная болезнь) – заброс кислого содержимого из желудка в ротовую полость, гортань и трахею;
- заболевания, которые приводят к нарушению иммунитета (мононуклеоз, ВИЧ, герпес, цитомегаловирусная инфекция);
- заболевания нервной системы;
- рубцовый стеноз гортани;
- язвы и наросты на голосовых связках («узлы», опухоли);
- другие патологические изменения гортани и организма в целом.
При появлении даже минимальных проявлений отоларингита у детей и взрослых нужно незамедлительно обратиться к отоларингологу – цена промедления это возникновение опасных для здоровья и даже жизни осложнений (медиастинита, мастоидита, менингита). Видео расскажет о наиболее частых причинах, которые сопровождаются воспалением гортани и структур уха.
Признаки отоларингита – как проявляется патология
Как патология отоларингит и симптомы заболевания проявляются в виде сочетания признаков воспаления гортани и уха (наружного, среднего и внутреннего).
У детей отоларингит начинается с появления симптомов ларингита:
- изменения тембра голоса с прогрессирующей гнусавостью и/или осиплостью;
- сухого «лающего» кашля;
- болей в горле и гортани;
- вялости, капризности, недомогания;
- при прогрессирующем отеке голосовых связок у детей раннего возраста возникает одышка, беспокойство, участие в акте дыхания вспомогательной мускулатуры.
При переходе воспаления на структуры уха у ребенка раннего возраста усиливается беспокойство, появляется постоянный плач, отказ от еды, срыгивания, нарушения сна.
Это обусловлено выраженным болевым синдромом, который в максимальной степени проявляется во время глотательных, жевательных, сосательных движений, заставляя малыша отказываться от пищи. Также может отмечаться гноетечение из уха.
Дети старшего возраста при отите жалуются на интенсивную «стреляющую» боль в ухе, чувство заложенности и изменения слуха. При остром отите может повышаться температура до высоких цифр, нарастает вялость, слабость, сонливость.
При появлении этих симптомов необходимо немедленно обратиться к педиатру или детскому отоларингологу для диагностики и назначения адекватного лечения этой сочетанной патологии.
Кроме прогрессирующего снижения слуха при отоларингите наблюдаются:
- умеренные боли в ушах и околоушном пространстве;
- чувство давления и наличие посторонних шумов в виде скрипения, шуршания и заложенности в ушах;
- при переходе хронического воспаления на внутреннее ухо появляются головокружения, головные боли, вестибулярные нарушения;
- стойкое снижение слуха.
Диагностика отоларингита
Чтобы своевременно диагностировать и правильно лечить заболевание нужно знать, когда возникает отоларингит, что это такое и почему он может развиваться.
Диагностика заболевания проводится на основании:
- анализа жалоб и анамнеза заболевания;
- осмотра зева и гортани;
- отоскопии.
Это особенно важно при появлении начальных признаков патологии – только своевременное и правильное лечение первичных заболеваний (ларингита, ларинготрахеита или тонзиллоларингита).
Необходимо помнить, что чаще всего отоларингит у детей возникает в результате самостоятельного и неправильного лечения воспаления носоглотки (сиропы и таблетки при ларингите) или его отсутствия. При этом при любых проявлениях отоларингита самолечение абсолютно неприемлемо.
Лечение назначает только врач (инструкция должна выполняться полностью и исключаются применение лекарственных средств, приготовленных, своими руками, особенно при их закапывании в уши). Правильное лечение ларингита и других заболеваний носоглотки – это главная профилактика осложненного течения болезни (отоларингита).
0
Загрузка...
