Может ли возникать кашель при аденоидах у ребенка

Длительный сухой кашель является одним из симптомов воспаления и отека лимфоидной ткани в верхних отделах носоглотки (аденоидита), а также ее прогрессирующей гипертрофии (разрастания). Кашель при аденоидах в большинстве случаев возникает в результате постоянного раздражения нервных окончаний задне-верхней стенки глотки и стеканием вязкой слизи. Поэтому родители должны обратить на это внимание и своевременно проконсультироваться у специалиста.
Содержание статьи
Как заподозрить, что кашель аденоидный
Многие родители на приеме у педиатра предъявляют жалобы на частые простуды и респираторные инфекции, длительный насморк и кашель. Иногда покашливание или приступы раздражающего кашля возникают на фоне полного здоровья, чаще ночью (при отсутствии покраснения в горле и хрипов в легких).
Это и есть первые признаки роста носоглоточных миндалин:
- аденоидный кашель;
- сопение малыша в период ночного сна;
- учащение простудных и вирусных заболеваний.
Чаще всего аденоиды увеличиваются у детей имеющих наследственную предрасположенность к возникновению этой патологии, связанные с анатомическими особенностями строения лимфоидной ткани. Это нужно помнить, чтобы заподозрить у малыша кашель при увеличенных аденоидах.
Доказанным фактом считается полное излечение этой патологии при ее раннем диагностировании и правильном адекватном лечении под контролем детского отоларинголога.
Почему появляется кашель при увеличении аденоидов
Чтобы ответить на вопрос: могут ли аденоиды вызывать кашель, необходимо выяснить причины его возникновения при аденоидите и аденоидных вегетациях.
Кашель при аденоидите (остром воспалении и отеке аденоидов) связан с отеком тканей глотки и сдавлении воспаленной лимфоидной тканью ее структур и нервных рецепторов слизистой. При правильном лечении – все эти признаки быстро уменьшаются и малыш выздоравливает.

При аденоидах кашель связан со следующими факторами:
- постоянным раздражением нервных рецепторов задней стенки глотки (при больших размерах аденоиды могут полностью перекрывать ее просвет, отверстия носовых ходов и/или хоаны);
- активным длительным отеком слизистой глотки, который вызван повышением проницаемости ее сосудов и хроническим воспалением;
- при аденоидах 2-3 степени носовое дыхание во время дневного и ночного сна нарушено – рот у ребенка постоянно открыт, что вызывает постоянное пересыхание слизистой носоглотки и полости рта;
- вязкой слизью, стекающей по задней стенке глотки, особенно при горизонтальном положении ребенка (см. Как избавиться от слизи в горле – эффективные методы и средства)
Важно знать: аденоиды и кашель – понятия взаимосвязанные и характер кашля при этой патологии зависит от степени их увеличения.
Каким будет кашель в зависимости от степени аденоидов

Таблица:
Степень увеличения аденоидов | Характер кашля | Сопутствующие симптомы |
1 степень аденоидов:
Аденоиды перекрывают от 30 до 50% заднего отверстия глотки |
Периодическое покашливание, чаще в период ночного сна | Ребенок испытывает затруднение носового дыхания только во время сна, отмечается сопение, периодически появляется насморк |
2 степень аденоидов:
Лимфоидная ткань носоглоточных миндалин закрывает более 50% просвета носоглотки |
Периодический навязчивый горловой кашель днем, учащение кашля ночью, отмечается периодическое закашливание из-за раздражения задней стенки глотки слизью |
|
3 степень аденоидов:
Аденоидные вегетации практически полностью перекрывают (более чем на 70%) просвет носоглотки, носовых ходов и хоан |
Усиление першения и саднения в горле и учащение раздражающего кашля днем.
Ночью отмечается сильный сухой кашель, который приобретает «лающий» оттенок с длительными и частыми закашливаниями, мешающими нормальному сну ребенка. |
|
Как облегчить кашель при аденоидах
Прежде всего, родителям необходимо уяснить, что кашель аденоидный – это только симптом достаточно распространенной патологии и его устранение напрямую связано с правильной и адекватной терапией у детского отоларинголога. Только при отсутствии эффекта от консервативной терапии и высокой степени разрастаний назначается операция.
Также консервативное лечение назначается при наличии абсолютных противопоказаний и категорическом нежелании родителей оперировать малыша.
Какие лекарства можно применять от кашля при аденоидных вегетациях

Родителям нужно помнить, что интенсивность, длительность и навязчивость кашля связаны с активностью воспаления и отека аденоидов при обострении хронического аденоидита и/или степенью увеличения аденоидных вегетаций при их гипертрофии.
Кашель и аденоиды тесно связаны — поэтому избавиться от этого неприятного симптома без лечения основного заболевания невозможно. Но консервативная терапия патологического разрастания лимфоидной ткани носоглотки длительная, и необходимо знать какие лекарства смогут без вреда облегчить навязчивый кашель у ребенка.
Прежде всего, важно помнить, что перед применением любых лекарственных средств нужно проконсультироваться с лечащим врачом (отоларингологом) или педиатром, особенно при использовании гомеопатических препаратов и рецептов народной медицины – настоев, мазей и капель, приготовленных своими руками.
Для уменьшения кашля при аденоидах применяют:
- Противовоспалительные средства:
- сиропы Эреспал, Стодаль;
- капли или таблетки Тонзилгон и/или Синупрет;
- назальные капли (Колларгол, коллоидное серебро);
- спрей Назонекс.
- Антигистаминные препараты для уменьшения отека аденоидов (Кларитин, Эриус, Зодак, Фенистил).
- Муколитики для разжижения вязкой слизи:
- сиропы – Флавомед, Амбробене, АЦЦ, Карбоцистеин;
- назальные капли – Ринофлуимуцил.
- Антибиотики при подозрении на присоединение гнойного воспаления (только в случае назначения специалистом):
- таблетки, сиропы, суспензии (Флемоксин, Флемоклав, макролиды);
- назальные капли (Изофра, Полидекса, Сульфацил натрия);
- аэрозоли (Биопарокс).
При использовании лекарств и средств народной медицины необходимо точно соблюдать схемы лечения (инструкция специалиста) – их изменение или замена препаратов на дешевые аналоги (высокая цена) может привести:
- к усугублению воспалительного процесса и отека в области носоглотки;
- лекарственное средство будет неэффективно или даже причинит вред здоровью малыша.
Видео: доктор Комаровский о правильном лечении кашля у детей.
Какие лекарства и процедуры могут усилить кашель при аденоидах

Что нельзя использовать при аденоидах:
- применять любые средства медикаментозные или народные, которые могут вызвать аллергическую реакцию у пациентов с предрасположенностью к ее развитию, особенно применение эфирных масел, продуктов пчеловодства и антибиотиков;
- часто использовать рассасывающие таблетки с метолом и антисептиками – они сушат слизистую и усугубляют кашель;
- при активном отеке носоглотки (при остром аденоидите или обострении хронического процесса) не рекомендуются паровые ингаляции – они усиливают отек и кашель;
- длительно применять сосудосуживающие капли – они нарушают кровообращение слизистой носоглотки, усиливают отек и сушат слизистые и способствуют разрастанию лимфоидной ткани;
- изменять схемы и длительность лечения – это может привести к парадоксальным реакциям – усилению роста аденоидов;
- самостоятельно применять иммуностимулирующие препараты – миндалины являются частью иммунной системы, и неправильное использование препаратов данной группы практически всегда провоцирует их активный рост.
В этой статье мы постарались ответить на вопрос: может быть при аденоидах кашель и как с ним бороться.
Эффективность лечения аденоидов и всех проявлений данной патологии зависит:
- от квалификации специалиста и желания помочь малышу – если ЛОР — врач сразу советует удалять аденоиды – лучше проконсультироваться у другого доктора;
- настроя родителей и ребенка — лечение при аденоидных вегетациях длительное, а процедуры не всегда приятны, но возможность сохранить аденоиды без операции есть всегда.