Все о болезнях горла
Симптомы, лечение, профилактика

Фолликулярная ангина у детей: должна знать каждая мама

Ангина – это острое заболевание верхних дыхательных путей инфекционной природы, характеризующееся воспалением небных миндалин. Одна из тяжелых форм болезни имеет название фолликулярная ангина, у детей она протекает наиболее сложно, поэтому требует особого подхода к лечению.

Ангина у детей протекает тяжелее, чем у взрослого человека
Ангина у детей протекает тяжелее, чем у взрослого человека

Как распознать фолликулярную ангину?

Одну отличительную особенность имеет ангина фолликулярная у ребенка, которая дает возможность распознать болезнь на ранней стадии. На воспаленных миндалинах при первичном осмотре можно увидеть желтоватые или белые комочки в горле, которые имеют название гнойные фолликулы.

В них скапливаются продукты распада клеток, остатки пищи, бактерии. При большом их скоплении в лакунах миндалин начинают активно размножаться вредные микроорганизмы, поражающие работу иммунной системы.

Что отличает фолликулярную форму ангины от лакунарной?

При фолликулярной форме ангины, гнойники различают по некоторым факторам:

  1. Расположение фолликул. Они находятся под верхним слоем эпителия, однако, из-за своих больших размеров, кажутся расположенными на самих миндалинах, выступая над их поверхностью.
  2. Форма гнойничков. Они имеют круглую или продолговатую форму, четко разделяющиеся друг от друга.

На фото показано горло ребенка, пораженное фолликулярной ангиной:

Типичная фолликулярная ангина у ребенка
Типичная фолликулярная ангина у ребенка

Важно. Если гнойные комочки начинают сливаться в одно целое, этот процесс означает переход фолликулярной формы ангины в лакунарную ангину, что встречается довольно редко. Гной начинает заполнять все пространство лакун, а это без должного лечения может грозить необратимыми последствиями. Переход из одной формы в другую означает активный воспалительный процесс, который требует незамедлительного медикаментозного лечения.

Так выглядит лакунарная ангина у ребенка
Так выглядит лакунарная ангина у ребенка

Совместно с появлением гнойных пробок, на миндалинах происходит воспалительный процесс, который протекает довольно стремительно. Иногда миндалины воспаляются до таких размеров, что могут полностью перекрыть глоточное кольцо, при этом ребенок совершенно отказывается от еды, так как при глотании он испытывает ужасную боль.

Симптоматика

Ангина у детей протекает всегда очень сложно, в основном сопровождается высокой температурой тела до 40 градусов. Отметим, что, если у ребенка на миндалинах наблюдаются гнойные комочки, при этом температура держится в норме, можно утверждать, что это симптомы хронического тонзиллита.

Поэтому при диагностировании заболевания важно обращать внимание на сопутствующую симптоматику:

Стадия болезни Симптоматика
Первые признаки фолликулярной ангины
Последующее проявление
  • если ангина проявилась у совсем маленького ребенка (1-3 года), он будет безудержно плакать, жалуясь на сильную боль в горле;
  • потеря аппетита, так как при глотании ощущается острая боль;
  • повышенное отделение слюны;
  • высокая температура тела (до 40 градусов), которую часто нельзя сбить никакими жаропонижающими препаратами;
  • увеличение лимфоузлов;
  • насморк, конъюнктивит;
  • судороги;
  • кожные высыпания.
Интоксикация организма
  • увеличенное потоотделение;
  • общее недомогание;
  • головная боль;
  • учащенное, неравномерное дыхание;
  • бессонница;
  • ломота тела;
  • спутанность мыслей;
  • тошнота, рвота;
  • диарея.

При появлении первых признаков заболевания, особенно, если у ребенка начались судороги, следует в срочном порядке вызвать скорую помощь и отправить ребенка в стационар.

Главная особенность ангины у детей – высокая температура, которая не сбивается жаропонижающими препаратами
Главная особенность ангины у детей – высокая температура, которая не сбивается жаропонижающими препаратами

Интересный факт. Миндалины начинают формироваться у ребенка только с 6 месяцев. До этого времени они просто отсутствуют, поэтому у новорожденных никакой ангины не может быть. Также можно отметить, что по медицинской статистике у детей до 1 года жизни фолликулярная ангина – это очень редкое явление.

В связи с тем, что у детей младшего возраста ангина встречается крайне редко, медики пришли к заключению, что 50 процентов случаев развития фолликулярной ангины у детей является стрептококковая инфекция, которую принесли в дом родители. Даже, если у родителей нет явных признаков ангины, сами они выступают переносчиками стафилококковой палочки.

Что будет, если ангину не лечить?

Сама по себе ангина не так опасна для детского организма, как возможные осложнения, часто возникающие на фоне неправильной или несвоевременной терапии.

Главной задачей в лечении фолликулярной ангины у детей является предотвратить развитие осложнений, которые часто бывают опасными не только для здоровья, но и для жизни:

  • ревматизм – осложнение, при котором поражаются суставы и сердечная мышца;
  • острый стрептококковый шок – в большинстве случаев приводит к сильнейшей интоксикации организма больного продуктами жизнедеятельности микроорганизма и смертельному исходу;
  • гломерулонефрит – поражение клубочков почек, которое приводит к нарушению функции органа;
  • хронический тонзиллит – характеризуется поражением тканей небных миндалин и образованием в организме хронического очага инфекции;
  • отек гортани – в результате спазма дыхательных путей может наступить асфиксия (удушье) и смерть.

Чем лечить фолликулярную ангину у детей: основные принципы терапии

Важно обеспечить постельный режим
Важно обеспечить постельный режим

Лечение фолликулярной ангины у детей обязательно должно быть комплексным, сочетая в себе:

Кроме лекарственных препаратов пациент обязательно должен быть обеспечен обильным питьем, которое поможет скорее и эффективнее выводить токсины и продукты жизнедеятельности болезнетворных бактерий – возбудителей инфекции.

Грамотно подобранное лечение помогает быстро ликвидировать воспалительный процесс, уничтожить патогенных микроорганизмов и препятствует распространению инфекции на другие органы, расположенные рядом с глоткой – среднее ухо, дыхательные пути, головной мозг, лимфатические узлы.

Внимание! Нельзя самостоятельно подбирать ребенку лекарственные средства, не консультируясь с врачом и не сдавая анализов. Возбудители инфекции по-разному реагируют на тот или иной антибиотик, поэтому самовольно выбранное родителями лекарство может оказаться не эффективным, и болезнь будет прогрессировать, увеличивая тем самым риск развития осложнений.

В таблице представлены группы препаратов, которые назначают для лечения фолликулярной ангины у детей.

Ангина фолликулярная: лечение у детей:

Группа препаратов Какие препараты относятся? Какой эффект оказывают?
Антибиотики Амоксициллин, Амоксиклав, Флемоксин Солютаб, Сумамед Губительно воздействуют на патогенные микроорганизмы, устраняют воспалительный процесс
Местные антисептики для полоскания Фурацилин, Мирамистин, Хлоргексидин, Ротокан Вымывают из углублений в глоточных миндалинах скопившиеся продукты жизнедеятельности бактерий, слизь, гной, снимают отек и уменьшают боль в горле
Рассасывающие таблетки Стрепсилс, Септолетте, Граммидин, Лизобакт Обладают местным противомикробным действием, снимают отек слизистых оболочек глотки, снимают боль при глотании за счет присутствия в составе анестезирующего вещества
Аэрозоли (спреи) для горла Ингалипт, Тантум Верде, Орасепт, Гексорал, Пропосол Усиливают терапевтический эффект рассасывающих таблеток и растворов для полоскания, снимают боль при глотании, уменьшают воспалительный процесс, уничтожают бактерии
Витаминные комплексы Ревит, ВитаМишки, Киндер биовиталь, Квадевит и др. Помогают организму быстрее восстановиться после болезни, усиливают работу иммунной системы, обладают антиоксидантным действием

Антибиотики при ангине

Прежде чем назначить антибиотик ребенку, врач обязательно берет мазок из зева у пациента, который сеет на питательную среду и затем изучает, какие именно микроорганизмы вызвали воспалительный процесс и какими антибактериальными препаратами на них лучше всего воздействовать.

Ангину, в том числе фолликулярную, в большинстве случаев вызывает бета-гемолитический стрептококк группы А или стафилококк. Эти микроорганизмы высокочувствительны к антибиотикам из группы пенициллинов.

Разрешенными препаратами для детей выступают:

  • Флемоксин Солютаб – диспергирующие таблетки, которые распадаются при взаимодействии с жидкостью;
  • Амоксиклав – таблетки для приема внутрь;
  • Ампициллин – таблетки для приема внутрь;
  • Амокс – порошок для приготовления суспензии;
  • Амоксициллин – таблетки для приема внутрь.

Детям грудного и младшего дошкольного возраста (1-3 года) чаще всего назначают Флемоксин Солютаб в форме диспергирующих таблеток или антибиотик в форме суспензии.

Мальчик принимает лекарство: важно правильно подобрать медикаменты
Мальчик принимает лекарство: важно правильно подобрать медикаменты

У этих лекарственных форм есть преимущества над обычными таблетками – суспензия и полученный раствор имеют приятный вкус и запах, а дозу препарата легко проглотить даже самому маленькому пациенту.

Внимание! Лечение ангины фолликулярной у детей антибиотиками требует осторожности, так как неправильно рассчитанная доза или бесконтрольный прием лекарства может спровоцировать ряд серьезных осложнений, среди которых самым распространенным является колит – острое воспаление толстого кишечника, сопровождающееся неукротимым поносом и быстрым обезвоживанием детского организма.

Правила приема антибиотиков у детей

Фолликулярная ангина у детей и лечение антибиотиками требует соблюдения четких правил:

  1. нельзя прекращать самовольно лечение, едва почувствовав улучшения – не пройденный до конца курс терапии антибиотиком приводит к тому, что возбудитель инфекции вырабатывает устойчивость к препарату и все симптомы ангины возвращаются с новой силой. Назначенный ранее врачом антибиотик больше не будет должным образом воздействовать на возбудителя, поэтому придется подбирать новое, более сильное лекарство, что в свою очередь, увеличивает риск развития токсического поражения печени, почек и развития серьезных побочных эффектов.
  2. Антибиотики следует принимать строго в одно и то же время.
  3. Не рекомендуется совмещать прием антибиотиков с другими лекарственными препаратами, так как часто они оказываются несовместимыми друг с другом или нейтрализуют терапевтическое действие.
  4. Лечение антибиотиками должно проводиться под контролем врача, особенно, если речь идет о маленьком ребенке до 3 лет.
Формы приема медикаментов могут быть разными
Формы приема медикаментов могут быть разными

Внимание! Так как антибиотики негативно влияют не только на патогенные микроорганизмы, но и полезную микрофлору кишечника, то на фоне приема препарата у ребенка может участиться стул до 3-4 раз в сутки. В случае появления жалоб на сильные боли в животе и развития диареи (до 6-10 раз в день) с присутствием в кале крови или слизи прием препарата следует немедленно прекратить и обратиться к врачу. Такие симптомы могут сигнализировать о развитии псевдомембранозного колита – тяжелого осложнения.

В некоторых случаях при наличии у ребенка осложнений ангины или выявленных сопутствующих патологий дыхательных путей врачи назначают антибиотик из группы макролидов – азалид Сумамед. Этот препарат выпускается в форме порошка для приготовления суспензии, курс лечения обычно не превышает 5 дней, а для маленьких детей составляет 3 дня.

Важно! фолликулярную ангину невозможно вылечить без антибиотиков, поэтому не пренебрегайте назначениями врача. Осложнения ангины, которую не лечили, представляют для здоровья ребенка и его жизни опасность намного больше, чем лекарственное вещество.

Растворы для полоскания горла

Лекарства при ангине подобрать непросто
Лекарства при ангине подобрать непросто

Дети возрастом старше 3 лет в большинстве случаев умеют полоскать горло, конечно, делать это нужно только под контролем взрослого. В аптеке можно приобрести уже готовые антисептические растворы для полоскания или приготовить их своими руками, растворив таблетки в определенном количестве воды (так готовят раствор Фурацилина для полоскания – 2 таблетки на 1 л воды).

Такие препараты, как Мирамистин и Хлоргексидин можно использовать даже для детей первого года жизни. Растворы не имеют никакого запаха и неприятного вкуса, который так не нравится детям. Для малышей до 3 лет, которые еще не смогут полоскать горло, данные растворы используют для орошения ротоглотки или обработки миндалин ребенка марлевым тампоном, намотанным на палец взрослого.

Если у ребенка нет индивидуальной непереносимости лекарственных трав, то можно приготовить раствор для полоскания из цветков ромашки, календулы, коры дуба, трав шалфея. Эти растения обладают природным антисептическим, противовоспалительным и ранозаживляющим действием.

Использование местных антисептиков для горла при фолликулярной ангине

Аэрозоли

Аэрозоли и спреи для горла при ангине назначают в качестве вспомогательного лекарственного средства, действие которых дополняет эффект от антибиотика. Аэрозоль способен быстро устранить болевые ощущения, снять отек тканей, успокоить раздраженную слизистую оболочку глотки.

Для детей старше 1 года назначают:

  • Ингалипт;
  • Орасепт;
  • Тантум Верде.

Детям старше 4-6 лет, кроме перечисленных спреев, можно использовать:

  • Гексорал;
  • Гивалекс;
  • Люголь-спрей;
  • Пропосол.

Важно! лекарственные препараты в форме спреев нельзя распылять непосредственно в глотку детям. Случайное вдыхание частиц аэрозоля во время распыления лекарства может вызвать резкий спазм дыхательных путей или отек гортани. Аэрозоли необходимо распылять ребенку на внутреннюю поверхность щеки, чтобы со слюной лекарственное вещество равномерно распределилось по ротовой полости и глотке.

Рассасывающие таблетки

Таблетки при ангине назначает врач
Таблетки при ангине назначает врач

Детям старше 4-6 лет в качестве местного антисептического средства при ангине можно назначать таблетки для рассасывания. Препараты этой формы выпуска, подобно спреям, губительно воздействуют на болезнетворные микроорганизмы, снимают боль при глотании, уменьшают признаки воспаления. В состав многих входит антибактериальный компонент, который в комплексе с системными антибиотиками скорее уничтожает возбудителя инфекции.

Разрешенными для детей рассасывающими таблетками являются:

  • Лизобакт;
  • Граммидин;
  • Фарингосепт.

Такие препараты, как Септолетте и Стрепсилс не рекомендуется назначать детям, которым еще не исполнилось 12 лет и инструкция к препарату является этому подтверждением.

Режим и питание при фолликулярной ангине у ребенка

Детям, которым поставлен диагноз фолликулярная ангина, следует соблюдать постельный режим в первые дни. Игнорирование этого правила повышает риск развития осложнений и прогрессирования заболевания.

Если больной отказывается от еды, то родителям не нужно заставлять ребенка есть насильно, лучше всего обеспечить малыша обильным теплым питьем. Отлично подойдут компоты из сухофруктов, морсы из клюквы, малины, смородины, чай с лимоном и медом.

Как только у ребенка спадет жар, и он попросит кушать, родителям важно кормить больного часто и маленькими порциями. Еду лучше подавать в теплом протертом виде, чтобы дополнительно не раздражать воспаленную слизистую оболочку глотки.

На видео подробно рассказывается о том, как необходимо вести себя во время фолликулярной ангины, как организовать режим и питание больного. В случае прогрессирования заболевания или ухудшения самочувствия ребенка лечение ангины следует продолжить в стационаре, где больной все время будет находиться под контролем медиков.

Помните, что самолечение фолликулярной ангины приводит к опасным для жизни осложнениям, поэтому обращаться к врачу нужно при первых признаках заболевания, в противном случае цена промедления может оказаться слишком высокой.



Добавить в закладки
-1+1 0
Загрузка...
Комментировать

С правилами комментирования согласен

Рассылка,
которая поможет вам вести здоровый образ жизни
ВКонтакте
Одноклассники
Google+