В чем опасность: аденоиды 3 степени

Активное разрастание аденоидов связано с их защитной функцией и постоянным контактом дыхательной системы малыша с агрессивными факторами окружающей среды

Разрастание носоглоточной миндалины до больших размеров (аденоиды 3 степени) на сегодняшний день встречается достаточно часто у детей от года и до четырнадцати лет. Иногда данная патология диагностируется и у грудничков – это связано с внутриутробным разрастанием лимфоидной ткани.

Поэтому необходимо знать последствия прогрессирующего разрастания аденоидов и последствий их значительного увеличения для здоровья ребенка.

Почему разрастаются аденоиды

Аденоиды – это скопление лимфоидной ткани высоко в носоглотке, похожее по своей структуре на небные миндалины (гланды), которые хорошо виды при осмотре горла. Носоглоточные миндалины в норме нельзя увидеть без специальных приспособлений и навыков.

Они имеют такую же функцию, как и любые лимфоидные органы организма – это первая линия обороны иммунной системы ребенка на пути любых болезнетворных факторов. В первую очередь – это патогенные микроорганизмы, вирусы и грибки, провоцирующие различные инфекционные заболевания верхних дыхательных путей.

При их попадании на поверхность миндалин (в данном случае чаще через нос) бактерии и вирусы, оседая на слизистую, вызывают активацию защитных функций аденоидов:

• захват и поглощение всех инфекционных агентов;
• стимуляцию Т — и В – лимфоцитов (специфических клеток иммунной защиты).

Именно в это время фолликулы миндалин, которые становятся «ловушкой» для возбудителей инфекции временно увеличиваются в размерах, а их после обезвреживания – уменьшаются. Это в норме.

Частые простудные и респираторные вирусные инфекции у детей провоцируют постепенное разрастание аденоидов

Но у детей иммунная система отличается незрелостью, и поэтому часто возникают сбои в ее работе:

• при высокой инфекционной нагрузке на ребенка и переохлаждениях;
• при наличии анатомических особенностей строения лимфоидной ткани;
• при наследственной предрасположенности к разрастанию аденоидов;
• при проживании в экологически неблагоприятных районах;
• при склонности к аллергическим реакциям;
• при наличии сопутствующих патологий, провоцирующих снижение иммунитета.

При наличии одного или нескольких факторов кроме увеличения миндалин возникает их воспаление – аденоидит. Это не только усугубляет и удлиняет течение вирусных инфекций, но и провоцирует инфицирование этих лимфоидных разрастаний, которые компенсаторно увеличиваются при каждом эпизоде инфекции.

Если своевременно заметить это патологическое состояние – лечение аденоидных вегетаций длительное и комплексное, но вполне успешное при выполнении рекомендаций лечащего врача. Но часто патология диагностируется при больших размерах разрастания лимфоидной ткани — аденоиды третьей степени.

Это происходит:

• в случае их быстрого роста;
• при позднем обращении;
• при отсутствии или неэффективности консервативного лечения.

Определить степень разрастания носоглоточных миндалин может только ЛОР — врач

Прежде всего, родителям нужно знать симптомы постепенного роста аденоидных вегетаций и необходимость начала лечения этой проблемы сразу после диагностирования патологии. Также необходимо осознавать, в чем опасность, если у ребенка обнаружены аденоиды и лечение 3 степени этих патологических разрастаний.

Почему нужно обязательно лечить аденоиды 3 степени

Многие педиатры в своей практике сталкиваются с вопросом родителей: у ребенка гипертрофия аденоидов 3 степени – что делать? Не так давно – это было показанием к оперативному вмешательству.

Часто и сегодня отоларингологи настаивают на проведении аденотомии, но это не всегда оправдано и есть определенные показания к проведению хирургического вмешательства при этом заболевании (см. Как происходит удаление аденоидов у детей).

Поэтому родители должны знать:

• особенности и признаки аденоидных вегетаций 3 степени;
• возможности консервативного лечения;
• показания и противопоказания к оперативному вмешательству.

Что такое аденоидные вегетации 3 степени

Любое патологическое разрастание тканей в организме провоцирует появление неприятных симптомов, которые часто ухудшают качество жизни пациента. Именно это и происходит с малышом, у которого диагностирован аденоидит 3 степени.

Прежде всего, нужно разобраться, что представляет собой эта патология. В нашей стране выделяют три степени увеличения аденоидов: 1, 2 и 3, которые определяются по степени их перекрытия просвета носоглотки и носовых ходов и хоан.

При аденоидах третьей степени разросшаяся носоглоточная миндалина практически на 100% перекрывает задние отделы носоглотки и спускается ниже уровня сошника (непарная кость в задних отделах носа).

При больших размерах аденоидов миндалина становиться вида, даже при осмотре горла – она отдаленно напоминает опухолеподобное образование (на фото) и пугает родителей

При этом у ребенка полностью прекращается носовое дыхание, и появляются серьезные и даже опасные симптомы болезни.

К чему могут привести неприятные проявления заболевания

Длительное нахождение разросшейся и инфицированной лимфоидной ткани в носоглотке ребенка вызывает у малыша крайне неприятные симптомы, которые при определенных условиях могут спровоцировать развитие серьезных осложнений.

Проявления аденоидных вегетаций третьей степени у ребенка:

• постоянная заложенность носа и затрудненное дыхание через нос днем и в ночное время;
• аденоидный кашель, особенно ночью и слизистые выделения из носа;
• частые головные боли, вялость, сонливость;
• боли в ушах, снижение слуха;
• формирование «аденоидного лица» с деформацией лицевого скелета и нарушениями речи;
• стойкое снижение иммунитета с частым развитием простудных и вирусных заболеваний;
• повышенная раздражительность, капризность, утомляемость ребенка.

Аденоиды третьей степени мешают нормальному развитию и изматывают малыша

Аденоидные вегетации 3 степени могут вызывать развитие следующих осложнений:

• частые и длительные аденоидиты, осложненные синуситами, ларингитами, бронхитами и другими легочными заболеваниями;
• повторяющиеся отиты и прогрессирующее снижение слуха;
• приступы кратковременной остановки дыхания во сне (апноэ);
• деформации верхней челюсти и прикуса, которые вызывают нарушения речи;
• задержка физического и умственного развития, снижение успеваемости в школе в связи с постоянным кислородным голоданием клеток головного мозга;
• астения, ВСД, неврозы;
• психологические проблемы, в том числе и энурез;
• гнойные аденоидиты и синуситы при осложненном течении возможны осложнения в виде менингитов и менингоэнцефалитов, переход гнойного воспаления на структуры глаза.

Все эти осложнения грозят не каждому ребенку, но гарантии, что ваш малыш станет исключением – нет. Поэтому необходимо своевременно заподозрить неуклонное разрастание аденоидов, правильное комплексное лечение патологии, чтобы не допустить этих осложнений.

Необходима ранняя диагностика аденоидных разрастаний различными методами, для  уточнения их размеров, структуры, взаиморасположения с другими органами и определение сопутствующих патологий носоглотки.

Видео в этой статье подробнее расскажет о проявлениях и осложнениях аденоидных вегетаций у ребенка.

Особенности лечения аденоидов 3 степени

В большинстве случаев гипертрофию аденоидов третьей степени предпочитают лечить хирургическим способом – удаление носоглоточных миндалин различными способами.

Наиболее приемлемым способом удаления аденоидов является метод с использованием эндоскопической аппаратуры, позволяющей визуально контролировать объем оперативного вмешательства

При этом необходимо знать: в данном вопросе родителям предстоит выбирать: доверять, не доверять или перепроверять — сколько врачей, столько и мнений. Поэтому в данном случае лучше проконсультироваться у нескольких специалистов.

В любом случае при диагностировании больших размеров аденоидов необходимо сначала попробовать лечить заболевание консервативно (если этого не проводилось ранее), и только при отсутствии эффективности комплексной терапии – принимать решение об оперативном вмешательстве.

При этом нужно помнить, что минимальная длительность курса лечения – 3 месяца, поэтому нужно запастись терпением, как родителям, так и малышу.

Важными моментами является:

• инструкция (схема) терапии, которая должна проводиться под контролем отоларинголога;
• все препараты, назначенные лечащим врачом необходимо приобрести в полном объеме – цена лекарств в большинстве случаев соответствует эффективности, поэтому не стоит приобретать дешевые аналоги или уменьшать курс терапии;
• любые народные средства, приготовленные своими руками должны применяться только с разрешения ЛОР – врача.

Только после безрезультатной терапии аденоидов в течение 6 -9 месяцев или при наличии осложнений – обсуждается вопрос об аденотомии.