Горло опухло – причины и следствие

При большинстве заболеваний горло опухает внутри, но бывают случаи, когда оно опухает и снаружи

Время от времени большинству людей приходится сталкиваться с опуханием горла, этиология которого может быть, как воспалительной, так и не воспалительной. Поэтому если горло опухло не лишним будет посещение больницы, ведь отек горла может вызывать более серьезные симптомы – приступообразный кашель и затруднение дыхания. Крайне важно, чтобы лечение отека не было только симптоматическим, а заключалось в выявлении причины и по возможности, ее абсолютной ликвидации.

В этой статье мы поговорим о том, почему опухает горло, при каких заболеваниях оно может опухать и как помочь человеку, если опухло сильно горло.

Почему может опухать горло?

Для определения причины, по которой сильно опухло горло, нужно не забывать, что отек является не самостоятельным заболеванием, а всего лишь симптомом. Локализация отека, его обширность и наличие болевых ощущений зависит от разных факторов, в том числе и от индивидуального строения подкожно-жировой клетчатки и слизистых оболочек.

Самыми распространенными причинами являются:

• инородные тела органов дыхания;
• воспалительные заболевания горла инфекционной или вирусной этиологии;
• ожоги слизистой оболочки;
• аллергические реакции;
• воздействие радиотерапии или рентгеновских лучей;
• инфекционные заболевания.

Для того, чтобы установить причину, по которой появился отек, необходимо обратится к врачу. Инструкция, которой руководствуется специалист для проведения диагностических исследований, включает проведение фарингоскопии и ларингоскопии – процедур, необходимых для осмотра горла и оценки степени отечности.

Врачебный осмотр

Клинические проявления

Любая причина, по которой болит и опухло горло, имеет свои характерные признаки. Для того, чтобы разобраться, что же послужило толчком, для появления этого симптома, нужно конкретнее рассмотреть все вероятные ситуации.

Итак:

• Ожоги горла являются опасными травмами, которые повреждают слизистую оболочку горла. Ожог может возникнуть под воздействием горячей пищи или напитков, химических веществ, и часто сопровождается ожогом не только горла, но и ротовой полости и пищевода. Чаще всего ожоги случаются в бытовых условиях, при попытках суицида, на производствах, во время самолечения. Нередки случаи, когда маленькие дети находят бытовые химические средства, к примеру, для прочищения засоров или обычный уксус и выпивают его.

Ожоги сопровождаются повышенным слюноотделением, тошнотой и рвотой, повышением температуры тела, жжением в горле. Кроме того, при ожоге горло болит и опухло, при ожогах химическими веществами присутствует специфический запах изо рта, в тяжелых случаях доходит до шокового состояния.

В зависимости от степени ожога на слизистой могут образовываться пузырьки, покрытые сероватыми пленками, которые лопаясь оставляют после себя рубцы; либо же происходит отмирание тканей, пораженных ожогом, с формированием струпов и язв. После того, как данные элементы заживают, на их месте остаются рубцы, мешающие нормальному функционированию гортани, глотки и пищевода.

• Инородные тела довольно часто несут серьезную угрозу для жизни человека. Чаще всего они встречаются у маленьких детей, в силу возраста малыши могут проглотить мелкие предметы или игрушки, что может вызвать полную или частичную обструкцию дыхательных путей.

В проявлении симптомов не последнюю роль играет происхождение инородного тела, например, если это кость, игла, или другой предмет, имеющий острые выступы, он может вонзиться в слизистые оболочки, вследствие чего при диагностике будет заметно, что опухло горло внутри, а рефлекторный кашель, возникающий в таких случаях, может усугубить состояние, продвигая инородный предмет глубже в толщу тканей.

Кроме того, может возникать одышка, осиплость голоса или афония (потеря его звучности), болезненные ощущения, паника и страх, в тяжелых случаях – цианоз кожи и слизистых оболочек в районе носогубного треугольника и стеноз гортани.

Важно! Стеноз гортани является крайне тяжелым состоянием, которое требует немедленной помощи без промедления, иначе может привести к асфиксии, потери сознания и смерти.

• Ангионевротический отек (отек Квинке) является одной из тяжелейших реакций организма на действие аллергенов. Аллергическая реакция может возникнуть на пыльцу, пух, пыль или шерсть, химические вещества и косметику, средства бытовой гигиены или продукты питания. Данное состояние развивается остро и непредсказуемо, вызывая отек кожи, слизистых оболочек и подкожной клетчатки.

При отеке Квинке можно заметить, что опухло горло снаружи и внутри, изредка опухают руки и ноги. Появляется бледность кожи в районе отекших тканей, становится трудно дышать, в голосе заметна охриплость, на теле визуализируются пятна темно-красного цвета, вызывающие зуд и сливающиеся друг с другом.

Кроме того, присутствует грубый и лающий кашель, нарастает тревожность, а при тяжелой форме отека возможно сужение просвета зева, потеря сознания и удушье.

Важно! При ангионевротическом отеке крайне важно быстро среагировать, вызвав специализированную бригаду и оказав пострадавшему посильную помощь.

• Если опухло горло с одной стороны, можно судить о ангине. Развивается заболевание остро, под воздействием вирусов или бактерий. В патологический процесс может вовлекаться одна или обе миндалины. Ангина сопровождается высокой температурой тела, внезапно появившимся ознобом и жаром, слабостью, самостоятельно можно заметить, что опухло и болит горло, особенно при глотании. В зависимости от формы болезни на миндалинах могут образовываться гнойные пленки, мелкие беловатые точки или пробки. Если ангина носит вирусный характер, то к боли в горле присоединяется насморк, кашель, а в некоторых случаях и конъюнктивит.
• Ларингит является воспалительным процессом, сосредоточенным в гортани. Возникает болезнь при перенапряжении голосовых связок, переохлаждении, на фоне вирусных и инфекционных заболеваний.

Если ларингит протекает в разлитом виде, слизистая оболочка резко гиперемирована, отечность более выражена в складках преддверия, воспаленные сосуды кровоточат. В изолированном виде процесс сосредотачивается в одном месте, к примеру, можно отметить, что опухло горло с левой стороны и в этом месте оно гиперемировано.

Ларингит сопровождается незначительным подъемом температуры, либо вовсе протекает без нее, отмечаются изменения голоса, головная боль, сухой кашель, со временем перетекающий в мокрый. Кроме того, при ларингите возможен спазм или отек голосовой щели, что становится причиной затруднения дыхания, а иногда и удушья (см. Состояния, при которых наблюдается в горле удушье, и их классификация).

• Дифтерия является острым инфекционным заболеванием, которое вызывает воспалительный процесс в участке, на котором поселился возбудитель болезни. Ранее считалось, что этому заболеванию подвергаются только дети, но в последнее время рост дифтерии замечен у людей до 40 лет. Дифтерия может быть осложненной или неосложненной и протекать в таких формах:

1. нетоксической (у привитых больных);
2. субтоксической (с умеренной интоксикацией);
3. токсической (сильная интоксикация и отек шеи);
4. гемморагической (тяжелая интоксикация, кровотечения, летальный исход);
5. гипертоксической (молниеносная интоксикация, смерть через 2-3 дня).

Заболевание сопровождается болью в горле и трудностями при глотании, першением, покашливанием, покраснением и болью в горле. Через пару дней после начала заболевания в месте внедрения возбудителя визуализируются сероватые фибринозные пленки, которые с трудом отделяются, и при попытках их снять вызывают кровотечение.

Горло отечно, при более тяжелом течении болезни можно заметить, что опухло снаружи горло, настолько, что в некоторых случаях отек может доходить до ключиц. Кроме того, при дифтерии выражено чувство слабости и общего недомогания, температура тела повышается до 40^оС, присутствует сонливость, боль в голове, бледность и тахикардия.

• Скарлатина также раньше считалась исключительно детским инфекционным заболеванием, но очень часто ею болеют и взрослые. Возбудителем скарлатины является бета-гемолитический стрептококк, относящийся к группе А. Скарлатиной можно заразиться алиментарным, бытовым или воздушно-капельным путем. Протекает заболевание в одной из возможных форм:

1. стертой;
2. токсико-септической;
3. экстрабуккальной.

Более чем в половине случаев у взрослых болезнь диагностируют в стертой или токсико-септической форме. При скарлатине отмечаются ярко-красные высыпания на теле, боли в горле, также можно заметить, что опухло горло внутри, стало больно глотать.

Снижается АД, конечности становятся холодными, больные чувствуют слабость и находятся в предобморочном состоянии.

Обратите внимание! Токсико-септическая форма скарлатины может повлечь за собой такие осложнения как миокардит или эндокардит, пневмонию, артрит, отит или пиелонефрит.

Если с одной стороны опухло горло это может быть проявлением ангины или аллергической реакции

Помощь при отечности горла

Многих интересует что делать если опухло горло (см. Алгоритм действий: как снять отек гортани), стоит ли обращаться к врачу, насколько серьезным будет лечение, и может все-таки получиться обойтись народными методами, приготовленными своими руками?

На самом деле, если бы все было так просто, то в скором времени профессия врача исчезла бы за ненадобностью. А на деле следует понимать, что правильный диагноз может поставить только специалист, так же, как и оценить серьезность заболевания и подобрать правильное лечение.

Для каждого заболевания индивидуально подбирается инструкция по лечению, в некоторых случаях помощь нужно оказывать незамедлительно, тогда, когда до приезда бригады скорой помощи цена каждой минуты неимоверно высока.

Таблица 1: Тактика лечения отека горла в разных случаях:

Из фото и видео в этой статье мы узнали, почему опухает горло и чем это чревато, рассмотрели некоторые заболевания, при которых встречается этот симптом и ознакомились с тактикой их лечения.