Боль в горле при глотании: опасный ли это симптом
Боль в горле при глотании является симптомом многих заболеваний ротоглотки. Чаще всего дискомфортные ощущения возникают на фоне прогрессирования воспалительного процесса, обострения хронических инфекций, травмирования слизистых оболочек.
Боли при глотании в горле являются лишь одним из симптомов заболевания, поэтому для определения точной причины следует обратиться к врачу для осмотра.
Причины болей в глотке
При глотании боль в горле может сигнализировать, как о начале вирусной инфекции, так и о серьезных заболеваниях, требующих немедленного лечения и консультации узких специалистов.
Боль в горле боль при глотании: основные причины | Характер болей, симптомы |
Воспалительные процессы вирусной и инфекционной природы | На начальном этапе развития воспалительного процесса больной жалуется на першение в глотке, но по мере прогрессирования заболевания боль усиливается, становится давящей |
Травмы слизистых оболочек (механического происхождения) | Больной отмечает режущую или колющую боль, которая не стихает после использования антисептиков местного действия |
Ожоги гортани (термические и химические) | Боль в горле острая, постоянная, не стихает даже после полоскания и использования антисептиков местного действия |
Новообразвания злокачественного и доброкачественного характера | Боль давящая, больной жалуется на ощущение инородного тела в глотке, затрудненность вдоха и акта глотания |
Заболевания органов пищеварительного канала | Боль при глотании в горле, горечь, жжение, отрыжка кислым |
Внимание! Причины болевых ощущений в глотке весьма разнообразны, и установить точную природу происхождения их может только специалист на основании развернутого обследования пациента. Лечение в каждом случае разное, поэтому самолечение недопустимо.
Воспалительные заболевания глотки
Болезненные ощущения в горле при глотании в большинстве случаев вызваны именно вирусными или бактериальными инфекциями:
- Ангина – острое инфекционное заболевание. Боль при глотании достаточно сильная, больной отказывается от еды и питья, иногда даже сплевывает слюну, так как глотательные движения причиняют ему сильную боль. Наряду с болью в глотке при ангине повышается температура тела, появляется озноб, слабость, вялость.
Внимание! Ангина часто приводит к серьезным осложнениям, если заболевание не было вылечено правильно и своевременно, поэтому во избежание тяжелых последствий терапия должна проводиться под контролем врача.
- Фарингит – острое воспаление слизистой оболочки глотки. Заболевание в большинстве случаев обусловлено вирусной инфекцией. Сначала больной отмечает небольшое першение и дискомфорт при глотании, сухой кашель и ссаднение голоса. По мере прогрессирования патологического процесса клинические симптомы усиливаются, появляется выраженная боль при глотании, повышается температура тела.
- Тонзиллит – воспаление миндалин. Боль в горле в этом случае умеренная, больной жалуется на ощущение инородного тела к глотке, что вызвано отечностью тканей миндалин. Если тонзиллит не начать лечить своевременно, то заболевание быстро переходит в хроническую форму течения.
Новообразования
Новообразования в глотке также могут стать причиной болезненных ощущений при глотании. Различают опухоли доброкачественного и злокачественного характера, а также образования острой гнойной природы.
Доброкачественные новообразования, как причина боли при глотании
Это:
- лимфома — боль в горле в этом случае незначительная, больной отмечает трудность глотания и чувство комка;
- эпителиома – на начальном этапе при опухоли небольшого размера боль в глотке умеренная, однако при прогрессировании роста образования появляется боль в горле и ухе при глотании.
Злокачественные новообразования
Это:
- лимфосаркома – боль в горле сильная, кроме этого пациент жалуется на трудность дыхания и приема пищи, по мере роста новообразования эти симптомы усиливаются;
- ретикулосаркома – боль при глотании беспокоит пациента постоянно, при образовании метастаз болезненные ощущения усиливаются, появляются трудности с дыханием и употреблением пищи;
- рак щитовидной железы – боль в глотке сопровождается изменением голоса, осиплостью, хрипотой, нарушением нормального дыхания, постоянным ощущением комка в глотке.
К новообразованиям инфекционной природы можно отнести заглоточный абсцесс. Данный патологический процесс развивается на фоне не долеченных воспалительных заболеваний ротоглотки, при наличии очагов хронической инфекции в организме, а также вследствие травмы слизистых оболочек.
При заглоточном абсцессе возникает острая боль глубоко в горле при глотании, резко повышается температура тела, нарастают признаки общей интоксикации организма. Лечение абсцесса хирургическое, причем, чем раньше будет диагностировано новообразование, тем меньше вероятность развития осложнений у пациента.
Травмы и ожоги горла, как причина болей при глотании
Травмы слизистой оболочки глотки часто становятся причиной болезненных ощущений при глотании, отечностью горла и изменением голоса. Повредить слизистые оболочки глотки можно рыбной костью, инородным предметом (при выполнении не осторожных гигиенических процедур), частицами стекла, мелких деталей игрушек (что характерно для маленьких детей).
Если инородный предмет был извлечен из глотки, то травма слизистой оболочки быстро заживет, а для профилактики развития воспалительного процесса врач назначит антисептические растворы для полоскания или обработки глотки.
Внимание! Если инородный предмет мелкий и застрял глубоко в глотке, то доставать его своими руками запрещается – обратитесь к врачу, у него есть специальные инструменты, которыми он легко извлечет постороннее тело из горла. Неверными действиями вы только протолкнете предмет в дыхательные пути, что приведет к удушью.
Термические ожоги глотки
Наверное, каждому человеку знакома ситуация, когда делаешь большой глоток горячего чая и моментально ощущаешь резкую боль во рту и горле. Такие ощущения обусловлены получением термического ожога ротоглотки. При незначительном ожоге слизистые оболочки быстро восстанавливаются самостоятельно, для облегчения боли можно полоскать горло содовым раствором или отваром ромашки.
Привести к развитию термического ожога может ингаляция – это возникает на фото вдыхания горячего пара. Слизистые оболочки глотки в этом случае резко гиперимированы и отечны, пострадавший не может глотать слюну, пищу и воду, через несколько дней на месте повреждения возникают кровоточащие раны. Ожоги могут быть настолько серьезными, что требуется медицинское вмешательство.
Внимание! Не пытайтесь лечить тяжелый термический ожог глотки самостоятельно, так как это часто приводит к осложнениям в виде хронических ларингитов, фарингитов, образованию глубоких рубцов, перфорации глотки (образованию дырки), ожоговой болезни.
Химические ожоги
Химические ожоги ротоглотки являются одними из самых опасных и трудно поддающихся лечению. Цена ожога химическими веществами часто бывает слишком высокой – если вовремя не принять меры, то пострадавший может остаться инвалидом или задохнуться от отека.
Степень повреждения тканей глотки во многом зависит от того, как длительно ткани подвергались действиям химического вещества.
Химические ожоги чаще всего вызваны:
- уксусной эссенцией;
- соляной кислотой;
- щелочами;
- серной кислотой.
При химическом ожоге боль в горле резкая, очень сильная, пострадавший начинает задыхаться. На слизистых оболочках образуются обширные кровоточащие раны, налет и струп (корки).
Лечение боли в горле при глотании на фоне химического ожога зависит от вещества, которым было спровоцировано повреждение. Первой помощью является обработка поврежденных тканей антидотом – если ожог вызван кислотой, то глотку обрабатывают щелочью, если щелочью – то обрабатывают кислотой.
На видео в этой статье подробно описывается, что делать при травмах и ожогах глотки, как оказать пострадавшему первую помощь и чего категорически нельзя делать. Инструкция оказания первой помощи не может применяться во всех ситуациях и, конечно, не заменяет квалифицированных медицинских действий.
Боль в горле при глотании является поводом посещения кабинета врача, причем независимо от причины ее появления. Своевременное обследование и назначение специалистом адекватной терапии поможет избежать многих осложнений.
А вы не болеете?
Около 80% всей информации врач получает из анамнеза жизни и заболевания человека. Очень важно уделять внимание таким факторам, как работа, место проживания, потому что нередко они являются ответом к той загадке, с которой поступает больной к доктору – боль в горле есть, а патологического процесса – нет.
Что может быть причиной боли в горле:
- воздействие химических раздражителей;
- курение активное или пассивное;
- издержки профессии (диктор, ведущий, певец);
- сухость воздуха (работа нагревательных приборов в квартире, доме).
Дифференциальная диагностика наиболее частых заболеваний
Причина | Грипп | Острый тонзиллит |
Температура | Выше 38.5°С является самым первым симптомом. Не снижается антипиретиками | Выше 38°С, но может быть и субфебрильной, уменьшается после принятия НПВС |
Синдром интоксикации | Ярко выражен | Ярко выражен |
Боль в горле | Присоединяется через 6-18 часов после повышения температуры | Появляется вначале болезни, сильно выражена
|
Сопутствующие симптомы | Кашель, чувство саднения за грудиной | Дискомфорт, ощущение заложенности в горле |
Когда нужно обратиться к врачу
Самое важно не пропустить начало серьезного заболевания, предупредить переход острого процесса в хронический и развитие осложнений. С этой задачей поможет справиться семейный врач или отоларинголог, к которому необходимо обратиться при наличии ряда факторов.
- температура выше 38.5°С, не поддающаяся действию антипиретиков;
- боль в горле течением больше 7 дней, самостоятельное лечение которой не дало положительного эффекта;
- резкое ухудшение состояния пациента;
- сильная боль в горле, ограничивающая прием пищи, питье;
- длительно существующая боль в горле наряду со снижением веса, изменением голоса и т.д.
В любом заболевании самая высокая цена отводится времени его диагностирования. Даже самые тяжелые заболевания, такое как злокачественное новообразование, имеет значительный успех в его лечении при своевременном обращении к специалисту.
Нужно ли лечить
Данный вопрос чаще всего звучит от мам, которые очень бояться «пичкать» ребенка таблетками. На самом деле, в идеальной ситуации иммунитет способен побороть вирусных и некоторых бактериальных агентов.
К сожалению, на сегодняшний день слишком рискованно не лечить даже ребенка, так как не всегда мы знаем точно об этиологии имеющегося заболевания, и слишком осведомлены о возможных осложнениях. При этом такие болезни, как ангина – несомненно, опасно не лечить.
Цена здоровья высока, когда на кону стоит вероятная ревматическая лихорадка с развитием пороков сердца и проблем с суставами. Особенно когда беспокоит сильная боль в горле при глотании чем лечить – вопрос, который остро стоит перед больным человеком.
Чем будем лечиться?
Важно! Нельзя рассматривать данную статью как инструкцию или алгоритм – чем лечить горло, если больно глотать. Первично – осмотр лечащим врачом и его рекомендации.
Далеко не всегда при боли в горле требуется системная терапия. Зачастую местных препаратов достаточно. Они являются не только симптоматической терапией, направленной на уменьшение болевых ощущений благодаря входящему в состав Лидокаину.
Они могут действовать на сам воспалительный процесс, исключение составляют ситуации, когда локализация самого воспаления не позволяет воздействовать препарату.
Таблица 1: Виды локальных антисептиков – что есть что:
Международное название | Группа | Особенности |
Октенидин | Антисептик | Может быть использован у детей старше 2.5 лет |
Гексетедин | Антисептик | Разрешается к применению беременным во 2 и 3 триместрах |
Хлоргексидин | Антисептик | Наиболее часто используемое вещество. Обладает окрашивающим свойством по отношению к зубной эмали |
Бензидамина гидрохлорид | НПВС | С осторожностью применять беременным. В виде спрея – детям старше 6 лет, в виде растворов и таблеток – старше 12 лет |
Вышеперечисленные средства выпускаются в виде таблетированных препаратов, спреев, растворов для полоскания (уточните у врача, что лучше в вашем случае, так как цена отличается).
Антибиотики – что важно знать
Антибактериальный препарат – это не средство для быстрого выздоровления, а лекарство запаса, как тяжелая артиллерия, использование которой должно иметь свои показания.
Когда назначать антибиотики при боли в горле:
- тонзиллит и его осложнения (паратонзиллярный абсцесс);
- затянувшееся течение фарингита (более 14 дней);
- наличие в анамнезе пациента иммунокомпрометирующих состояний (ВИЧ, длительный прием цитостатиков, кортикостероидов, сахарный диабет);
- лихорадка длительностью более 5-6 дней.
Внимание! Необходимо помнить, что безалаберное назначение антибактериальных препаратов повышает резистентность микроорганизмов к ним.
Разберемся чем лечить горло больно глотать, какими антибиотиками при наличии показаний для этого:
- пенициллины (Амоксициллин, Амоксиклав);
- цифалоспорины (Цефорал, Панцеф);
- макролиды (Азитромицин, Кларитромицин).
Важно! Инструкция к препаратам всегда сообщит о режиме приема лекарств, если вы забыли узнать у врача (хотя консультация у доктора первичнее).
Что еще добавить в лечение больного горла
Противовоспалительные препараты (НПВС), такие как Парацетамол, Аспирин, Ибупрофен показаны только при наличии у пациента температуры выше 38.5°С. Это объясняется тем, что при борьбе иммунной системы с инфекционным агентом вторично развивается пиретическая реакция (более подробно об этом в видео в этой статье).
Применение немедикаментозных средств также имеет свое преимущество и играет важную роль в излечении больного:
- Обильный питьевой режим подразумевает, что нужно выпивать не менее 2 литров теплой жидкости. Причем значения не имеет, будет это чай, теплая вода или компот. Главное – исключить газированные напитки, холодные и все раздражающие жидкости. Цель питьевого режима – уменьшить имеющуюся интоксикацию.
- Ограничить или вовсе исключить табакокурение. Сигаретные смолы пагубно влияют на эпителий дыхательных путей, особенно когда кроме боли в горле человека беспокоит еще и кашель.
- Среди народных средств можно выделить травяные сборы, содержащие в своем составе анис, фенхель, шалфей, ромашка, тимьян. Из вышеперечисленных трав можно своими руками сделать различные растворы для полосканий или чай. Их можно использовать лишь как дополнение к основному медикаментозному лечению, но никак не вместо него.
Профилактика боли в горле
Важно не только уметь диагностировать и вовремя лечить болезнь, но главное – предупреждать ее появление. К методам профилактики можно отнести тщательную гигиену полости рта, лечение очагов хронической инфекции, избегание стрессовых ситуаций, закаливание организма (см. Профилактика болезней горла: как предотвратить патологию).
Не злоупотребляйте различными спреями и растворами для полоскания, которые содержат спирт, которые дополнительно пересушивают слизистую стенку горла. Обязательно читайте, что пишет инструкция по поводу каждого медикамента.
Важно! Никогда не используйте антибактериальные препараты при боли в горле без назначения врача. Для их применения требуются строгие показания.
В заключение важно отметить, что не так страшна боль в горле как симптом, как может быть страшна болезнь, проявляющаяся данным признаком. Всегда будьте начеку и уделяйте особое внимание своему организму.
класс статья!