От чего першит в горле и хочется кашлять: 9 самых частых причин

Симптомы инфекции дыхательных путей всегда развиваются внезапно. Почему першит в горле и хочется кашлять в первый день вирусного заболевания?

Казалось бы, еще пару часов назад все было в порядке, а сейчас щекочет в носу, а в горле словно царапают кошки. Чаще всего першение сопровождается неудержимым сухим кашлем, который не приносит облегчения.

 

Бывает и так, что неприятные симптомы вызваны не банальной простудой, а другими, достаточно серьезными заболеваниями. Читайте обзор основных причин першения в горле, а также подробную инструкцию, как облегчить свое состояние.

Причины неприятных симптомов

Першение в горле может быть вызвано различными причинами. Их можно подразделить на внешние, связанные с особенностями образа жизни, экологией, и внутренние, вызванные каким-либо заболеванием.

Экзогенные (внешние) факторы

Это:

1. Недостаточная влажность окружающей среды. Оптимальным считается влажность в помещении на уровне 60-70%. Если этот показатель ниже, организму может быть причинен значительный урон: кожные покровы и слизистые оболочки иссушаются, у человека постоянно болит голова. У него развивается кашель и в горле першит из-за недостатка жидкости. Облегчить состояние в этом случае просто – достаточно купить специальный увлажнитель воздуха или развесить по квартире мокрые полотенца.
2. Неблагоприятная экологическая обстановка. По данным американской ассоциации пульмонологов, жители мегаполисов жалуются на першение в горле на 49% чаще, чем те, кто живет в пригородах. Виной тому загазованность воздуха, вредные производства и общая загрязненность атмосферы. Так как переехать из большого города могут позволить себе далеко не все, решением для тех, у кого при дыхании першит в горле и кашель, станет бутылка минеральной воды под рукой. Просто делайте маленькие глотки жидкости как можно чаще, и это значительно облегчит ваше состояние.

3. Вредные привычки. Еще одна частая причина, по которой сильно першит в горле и кашель мешает нормально дышать – курение. Раздражают слизистую горла не только вредные вещества и смолы, содержащиеся в сигаретах, но и горячий дым. Поэтому избавиться от неприятных ощущений можно только устранив причину и навсегда отказавшись от сигарет, кальяна и папирос.
4. Проблемы с горлом профессионального характера. Першение в горле может быть вызвано особенностями профессиональной деятельности. Чаще всего с этим неприятным симптомом сталкиваются работники металлургического производства, шахтеры, стропальщики (ввиду постоянного вдыхания пыли и воздействия высоких температур) и певцы, преподаватели, дикторы (вследствие регулярных нагрузок на речевой аппарат).

Эндогенные (внутренние факторы)

Это:

• Воспаление. Острая инфекция органов дыхания – самая распространенная причина, по которой першит в горле: затем начинается кашель и постепенно состояние улучшается. В зависимости от уровня поражения выделяют:
  1. Фарингит – воспаление глотки;
  2. Ларингит – воспаление гортани;
  3. Трахеит – воспаление трахеи.

Так как механизм развития всех этих заболеваний одинаков, принципы их терапии также схожи. Ниже представлена подробная инструкция лечения, если першит в горле и кашель вызван острой респираторной инфекцией.

• Аллергия тоже может стать причиной, по которой у вас першит в горле: откашливается слизь прозрачного цвета в небольшом количестве, состояние ухудшается после контакта с домашними питомцами, пыльцой растений, определенного пищевого продукта? Скорее всего, это проявления повышенной чувствительности. Лечение состояния заключается в ограничении контакта с аллергеном и приеме антигистаминных препаратов.
• Рефлюкс-эзофагит – заболевание, вызванное слабостью мышечного кольца, соединяющего желудок и пищевод, и сопровождающееся постоянным забрасыванием кислого желудочного содержимого в верхние отделы пищеварительной трубки. При этом пациенты жалуются, что во время обострения заболевания сильно першит в горле: кашель до рвоты, отрыжка кислым и жжение за грудиной – тоже частые признаки рефлюкс-эзофагита. Для лечения заболевания используются прокинетики, антацидные препараты, а также соблюдение диеты.

• Неврологические заболевания. Неприятные ощущения в горле могут быть вызваны таким состоянием, как невроз глотки. Эта патология – следствие поражения чувствительных корешков нервов шеи или блокады соответствующих участков головного мозга. Встречается невроз глотки сравнительно редко: он может быть диагностирован при сифилисе, опухолях ЦНС, субарахноидальном кровоизлиянии.

Помимо першения в горле пациенты с такой патологией предъявляют жалобы на чувство покалывания, онемения, боли в области шеи, частые поперхивания и проблемы с глотанием. План лечения в данном случае врач-невролог устанавливает для каждого пациента индивидуально.

• Болезни щитовидной железы. Так как щитовидная железа расположена на передней поверхности одноименного хряща трахеи, при заболеваниях органа (воспалении, развитии узлов, опухолевом росте) возможно сдавливание верхних дыхательных путей и развитие таких симптомов как першение в горле и кашель. Лечение в данном случае назначает эндокринолог после комплексной оценки состояния пациента.

Першение в горле у детей

Если першит в горле и кашель у ребенка, первое, что может заподозрить родитель – это острая респираторная инфекция. Дети простужаются значительно чаще взрослых, поэтому обязательно покажите малыша педиатру и начинайте лечение.

Еще одна частая причина першения в горле у детей – активные игры, сопровождающиеся перенапряжение голосового аппарата. В этом случае достаточно несколько дней соблюдать щадящий режим: меньше разговаривать и пить больше жидкости.

Диагностический поиск

Любые заболевания требуют постановки верного диагноза для назначения корректных терапевтических мер. Подробные мероприятия, которые должны быть проведены для определения болезни, приведены в таблице.

Таблица 1: Диагностические мероприятия для выявления причин:

Цель диагностики	Способы достижения
Опрос пациента	Сбор анамнеза, анализ жалоб, уточнение давности появления симптомов и особенностей их проявления, выяснение сопутствующих патологий
Осмотр горла	Фарингоскопия
Осмотр гортани	Ларингоскопия (с использованием ларингоскопа или фиброларингоскопа)
Осмотр носовой полости и носоглотки	Эндоскопия
Исключение патологии синусов	Рентген, компьютерная томография
Определение инфекционного агента	Мазки на микрофлору, выяснение чувствительности к антибиотикам
Консультации других специалистов (помимо оториноларинголога)	Консультации эндокринолога, гастроэнтеролога

Общие правила лечения болезней горла

Шаг 1. Создаем оптимальные условия

То, как устроен быт больного человека, во многом влияет на скорость выздоровления.

Обратите внимание на следующее:

• Влажность воздуха – в идеале она должна составлять 45-65%. Во многих квартирах, особенно когда работает центральное отопление, этот показатель значительно ниже. Воспользуйтесь специальным прибором – увлажнителем, или развесьте по квартире влажные полотенца;
• Проветривания – еще один важный этап в лечении респираторных инфекций. Старайтесь проветривать комнату как можно чаще, хотя бы 3-4 раза в день на 10-15 минут (больной при этом не должен находиться на сквозняке);
• Чистота – ежедневно проводите влажную уборку и избавьтесь от «пылесборников» в комнате: ковров с длинным ворсом, мягких игрушек;
• Масочный режим – конечно, это не поможет быстрее выздороветь, но убережет от инфицирования других членов семьи. Особенно важным это становится, когда дома есть маленькие дети. Надевайте маску при контакте с окружающими, и меняйте ее каждые 2-4 часа.

Шаг 2. Питаемся правильно

Питание – еще один немаловажный этап лечения инфекций верхних дыхательных путей:

• Исключите из рациона все, что может раздражать больное горло: копчености, маринованные овощи, салаты с уксусом, чипсы, сухарики, любую другую твердую пищу;
• Соблюдайте молочно-растительную диету: молочные продукты легко усваиваются, а овощи и фрукты насыщают ослабленный организм витаминами;
• Пейте больше жидкости: теплый чай с молоком и медом, ягодные морсы и фруктовые компоты, подогретую щелочную минеральную воду.

Шаг 3. Отказываемся от вредных привычек

Курение и алкоголь не только негативно отражаются на состоянии организма в целом, но и отрицательно влияют на воспаленную слизистую глотки. Поэтому полностью откажитесь от сигарет и горячительных напитков или, по крайней мере, максимально их ограничьте.

Шаг 4. Бережем горло

Воспаленное горло требует особой защиты.

Чтобы побороть першение в горле вызывающее кашель, соблюдайте следующие меры предосторожности:

• Щадящий голосовой режим – старайтесь говорить меньше, чтобы беречь воспаленные голосовые связки;
• Избегайте холода – не пейте холодную воду, не дышите ртом на морозе и укутывайте шею теплым шарфом, если на улице прохладно;
• Если першение горла сопровождается повышением температуры тела, соблюдайте постельный режим.

Что может предложить официальная медицина

Все препараты, которые врачи назначают для болезней горла можно разделить на две большие группы: жидкие (спрей, аэрозоль, раствор для наружного применения) и твердые (таблетки, пастилки, леденцы для рассасывания). О самых популярных представителях этих двух групп вы можете узнать из таблиц ниже.

Таблица 1: Лекарства от горла в жидкой форме

Название	Основное действие	Особенности	Средняя цена
Ангилекс	Противомикробное Противовоспалительное Обезболивающее	Выпускается в форме порошка, из которого готовится раствор для полоскания горла. Препятствует размножению бактерий и устраняет основных возбудителей инфекций горла. Разрешен детям старше 2,5 лет. При беременности и лактации применяется с осторожностью.	150 р.
Биопарокс	Антибактериальное	Препарат является местным антибиотиком, то есть устраняет возбудителей непосредственно в ротоглотке. Можно использовать у детей старше 2,5 лет. Применение у беременных и кормящих женщин разрешено только после консультации врача.	585 р.
Ингалипт	Противомикробное Противовоспалительный Легкое обезболивающее	Содержит местный антибиотик, который устраняет большинство возбудителей инфекций горла. За счет содержания экстрактов мяты и эвкалипта снимает воспаление и успокаивает раздраженную слизистую. Разрешен к применению у детей старше 2 лет. Можно использовать беременным и кормящим женщинам.	60 р.
Каметон	Местное противовоспалительное Антисептическое «Отвлекающее»	За счет содержания эфиров и экстрактов лекарственных растений смягчает воспаленное горло и снимает болезненность. Разрешен детям старше 5 лет. При беременности и лактации используется с осторожностью.	70 р.
Раствор Люголя	Антисептическое	Основной компонент препарата – йод. Используется для обработки воспаленной слизистой. Не рекомендуется использовать при беременности и лактации. Разрешен к применению подросткам старше 12 лет.	110 р.
Стопангин	Антисептическое Обезболивающее Противогрибковое	Раствор препарата используется для наружного применения Разрешен детям старше 5 лет. Запрещено использовать Стопангин в I триместре беременности. На поздних сроках и при лактации его назначение возможно.

Таблица 2: Таблетки и леденцы от горла

Название	Основное действие	Особенности	Средняя цена
Аджисепт	Антисептическое Противомикробное	Активен в отношении грамположительных и грамотрицательные микробов. Пациенты с сахарным диабетом должны учитывать, что каждая таблетка для рассасывания содержит сахар. Разрешен детям старше 5 лет. При беременности и лактации используется с осторожностью.	115 р.
Септолете	Антисептическое Дезодорирующее (освежающее)	Содержит натуральные компоненты; Разрешен детям старше 4 лет. Применение при беременности и лактации возможно только после консультации врача.	200 р.
Граммидин	Антибактериальное	Быстро и эффективно устраняет возбудителей инфекции горла. Разрешен для детей старше 6 лет. С осторожностью применяется при беременности, противопоказан кормящим женщинам.	230 р.
Стрепсилс	Антисептическое	Большое разнообразие вкусов. Разрешен детям старше 6 лет. С осторожностью применяется при беременности и кормлении грудью.	200 р.
Фарингосепт	Противомикробное Антисептическое	Выраженный антисептический эффект наступает через 30 минут после приема. Разрешен детям с двухлетнего возраста. При беременности и лактации использование возможно только после консультации врача.	160 р.

Помимо местных противовоспалительных и антисептических средств при першении в горле врач может назначить симптоматическое лечение:

• при высокой температуре – жаропонижающие (Парацетамол, Ибупрофен);
• при сильном кашле – отхаркивающие (Амброксол, Бромгексин);
• при бактериальных осложнениях – антибиотики.

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапия обычно применяется в случаях, когда першение в горле не проходит несколько недель и приобретает хроническую форму. Также этот метод лечения часто назначают педиатры своим маленьким пациентам.

К физиотерапевтическим методам, помогающим при першении в горле и кашле, относят:

• Электрофорез с 3-5% раствором йодной соли калия на подчелюстную область;
• Инфракрасное лазерное воздействие на заднюю стенку глотки;
• Грязевые аппликации на подчелюстную область;
• Парафинолечение;
• УФО-терапия.

Хороший эффект дают и ингаляции с щелочным раствором или отваром трав. Эффективнее использовать специальный прибор, но простейший ингалятор можно сделать своими руками, вдыхая пар, склонившись над кастрюлей с горячей водой и накрывшись полотенцем.

Обратите внимание! Любое физиолечение можно начинать только на 4-5 день болезни, когда температура тела нормализовалась, а симптомы интоксикации ушли. Обычно врачи назначают курс из 5-7 ежедневных процедур.

Лечение народными методами

Народная медицина располагает десятками рецептов, помогающим быстро справиться с першением в горле и кашлем. Самые эффективные из них представлены ниже.

Полоскание горла настоем трав

Ингредиенты:

• Кора дуба – 30г;
• Цветки календулы – 30 г;
• Шалфей – 30 г.

Смешать лекарственные растения. Взять 1 ст. л. получившейся смеси и залить стаканом кипятка. Накрыть блюдцем, настаивать полчаса. Затем процедить и использовать для полоскания горла 3-4 раза в сутки.  Курс лечения – 7-10 дней.

Обратите внимание! Готовьте свежий настой перед каждым полосканием.

Полоскание горла картофельным соком

Ингредиенты:

• молодой картофель – 2-3 клубня.

Картофель очистить, натереть на мелкой тёрке и отжать получившийся сок. Подогреть сок на водяной бане до температуры 37-40 °С и использовать для полоскания горла 4 раза в сутки. Курс лечения – неделя.

Медовый компресс на шею

Ингредиенты:

• Мед – 50г;
• Мука – 40-50 г.

Смешать ингредиенты. Должна получиться густая и плотная масса. Сформировать лепешку толщиной 0,5-0,8 см, прикладывать к шее и подчелюстной области перед сном на 15-20 минут. Курс лечения – 7 дней.

При правильном подходе лечение неосложненных инфекций горла не составит труда. Главными при этом остаются щадящий режим и внимательное отношение к своему здоровью. Если опасные симптомы сопровождают першение в горле: вызывающие кашель до рвоты приступы, отек ротоглотки и затруднение дыхания, одышку, обязательно обратитесь к врачу.