Чем вылечить хронический тонзиллит

Фото: Чем вылечить хронический тонзиллит зависит от стадии болезни.

Хроническая форма тонзиллита – это вялотекущий воспалительно-гнойный процесс небных миндалин, который развивается по двум основным причинам: системном снижении иммунитета и нечувствительность микроорганизмов к антибиотикам. Заболевание характеризуется сменой периодов обострения и ремиссии. Чем вылечить хронический тонзиллит зависит от стадии болезни и возбудителя патологии.

Причины заболевания

Этиологическим фактором воспалительно-гнойного поражения небных миндалин выступают бактерии, вирусы и грибы. В частности, по данным зарубежных медицинских исследований у 30% детей и 15% взрослых болезнь вызвана β-гемолитическим стрептококком А группы.

Чем лечат хронический тонзиллит при этом? В таких случаях врачи, как правило, назначают антибиотики (см. Какие принимать антибиотики при ангине у взрослого). Только антибиотикотерапия способствует выздоровлению пациента и предупреждает развитие осложнений.

Выбрать необходимые методы лечения хронического тонзиллита позволяет только бактериологическое исследование мазка из носоглотки.

Клиническая классификация

Специалисты выделяют следующие формы заболевания:

1. Начальная фаза. У больного в анамнезе болезни указано на наличие частых ангин. При осмотре ротоглотки врач определяет жидкий гнойный налет на миндалинах или белые пробки в лакунах гланд. Пальпация региональных лимфатических узлов выявляет их болезненность при сохранении стабильного размера. Чем лечить тонзиллит хронический в начальном периоде? Отоларингологи в этой фазе рекомендуют комплексное антибактериальное лечение и медикаментозное устранение отдельных признаков ангины.
2. Токсико-аллергический вид первого типа. Клиническая картина помимо частых острых ангин включает симптомы интоксикации организма в виде периодической субфебрильной гипертермии, общего недомогания, быстрой утомляемости, эпизодических болей в суставах и сердце. Чем лечить хронический тонзиллит такого типа должен определять врач-отоларинголог совместно с кардиологом и ревматологом.
3. Токсико-аллергический вид второго типа. У таких пациентов наблюдаются выраженные нарушения функции сердечно-сосудистой системы, которые фиксируются на результатах электрокардиографии. В период обострения болезнь может сопровождаться паратонзиллярным абсцессом и тонзилогенным сепсисом, которые представляют реальную опасность для жизни пациента. Хирургическое и консервативное лечение хронического тонзиллита считаются основными способами воздействия на гнойно-воспалительный очаг в небных миндалинах.

Гнойный налет в лакунах как признак тонзиллита.

Особенности терапии заболевания

Выбор лечебного метода зависит от клинической картины болезни (обострение или ремиссия) и формы типа болезни по вышеуказанной классификации. Лечение консервативное хронического тонзиллита показано при начальной стадии и первом типе токсико-аллергической формы.

На поздних этапах, когда пациент страдает от нарушения функции сердечно-сосудистой системы, врачи прибегают к тонзиллэктомии (радикальному удалению небных миндалин). Лечебная тактика также должна носить комплексный характер, комбинируя общее и местное воздействие на организм человека.

Местная терапия

Локальное лечение тонзиллита хронического осуществляется такими методиками:

1. Промывание миндалин и полоскание горла. Для таких процедур врач может использовать медно-серебряным раствором, который изготовляется с помощью ионатора «РЕМ-1». Также в качестве жидкости для промывания лакун небных миндалин применяют физиологический раствор и антисептики (хлоргексидин и мирамистин). Длительность процедуры составляет 10-12 сеансов.
2. Лечение обострения хронического тонзиллита посредством точечного введения антибактериальных и дезинфицирующих средств в ткани воспаленных миндалин. Этот метод позволяет в кратчайшие сроки нормализовать температуру тела и улучшить общее самочувствие пациента.
3. Оральные антисептики (септолете, стрепсилс, гексализ, неоангин, лари-плюс). Такие препараты для лечения хронического тонзиллита оказывают обеззараживающее и обезболивающее воздействие на мягкие ткани ротоглотки.
4. Местные иммуностимуляторы (рибомунил, ИРС-19). Данные средства активизируют локальные защитные способности организма.
5. Лечение хронического тонзиллита аппаратом «Тонзиллор». В таком случае больному промывают небные миндалины антисептическими и физиологическими растворами. Во время процедуры лечебная жидкость выводится и горла посредством слюноотсоса, что обеспечивает наиболее комфортные условия терапии. Лечение хронического тонзиллита «тонзиллор 2»направлено на полное очищение поверхности миндалин от гнойных масс и клеточных элементов.
6. Физиотерапия области региональных лимфатических узлов. Лазеротерапия и магнитотерапия назначаются исключительно в период ремиссии.
7. Ароматерапия. Ингаляции эфирными маслами кедра, эвкалипта, лаванды, чайного дерева и грейпфрута устраняют только отдельные симптомы заболевания.
8. Санация ротовой полости. Лечение при хроническом тонзиллите требует полного излечения очагов хронической инфекции. Это могут быть кариозные, пульпитные, периодонтитные зубы и воспаленные десна.
9. Санация околоносовых пазух и носовой полости. Хронические заболевания близлежащих к горлу органов усугубляет течение ангины и уменьшает эффективность ее лечения.

Медикаментозная терапия ангины.

Инструкция ко всем медикаментам указывает все показания и противопоказания к использованию медикамента.

Общая терапия

Системное воздействие на организм больного проводится с помощью таких медикаментов:

1. Антибиотики. Протокол лечения хронического тонзиллита предписывает применение антибактериальной терапии только в период обострения болезни.

На сегодняшний день во всем мире растет устойчивость микроорганизмов к действию антибиотиков. Этот факт объясняет причины многих неудач антибактериальной терапии.

Хронического тонзиллита лечение, как правило, должно начинаться с антибиотиков широкого спектра действия, которые назначаются на 7-10 дней. Если через несколько дней не наблюдается улучшение состояния пациента, то врачи рекомендуют заменить антибактериальный препарат. Такая терапия должна сопровождаться профилактикой дисбактериоза.

2. Противовоспалительная терапия. Стандарты лечения хронического тонзиллита в стадии обострения включает прием нестероидных противовоспалительных средств.
3. Иммуностимуляторы. Такая терапия используется и у детей, и у взрослых. Активизация защитных сил показана на всех этапах гнойно-воспалительного поражения гланд. Такое лечение травами хронического тонзиллита осуществляются с помощью таких гомеопатических препаратов: ангинхель, лимфомиозот, траумель, тонзиллотрен и эхинацея композитум. Современные иммунокорректирующие медикаменты должны приниматься длительное время. Оценить их результативность можно только спустя один месяц.

Лечение травами хронического тонзиллита устраняет одну из основных причин заболевания в виде системного снижения иммунитета.

4. Антиоксиданты, которые улучшают метаболические процессы и защищают организм от воздействия свободных радикалов. Это фармацевтические препараты витаминов А, Е, С и микроэлементов Zn, Mg, Si, Fe, Ca.

В таких случаях лечение хронического тонзиллита прополисом обладает бактерицидным и антиоксидантным эффектом. Перед применением такого средства врач должен исключить наличие у пациента аллергической реакции.

По мнению большинства специалистов, лечение хронического тонзиллита травами считается исключительно дополнительным методом терапии. Критерием эффективности консервативного лечения является исчезновение гнойных масс и покраснения поверхности небных миндалин. Такая терапия осуществляется не реже трех раз в год.

Хирургические методики борьбы с хронической ангиной

Заболевание в стадии декомпенсации характеризуется постепенным замещением лимфоидной ткани миндалин на соединительную ткань. Медикаментозное лечение хронического тонзиллита при этом рассматривается как способ подготовки пациента к радикальному вмешательству.

Удаление миндалин.

Операция по удалению небных миндалин проводится под местной анестезией, и пациент не требует госпитализации. Современные методы лечения хронического тонзиллита хирургическим способом осуществляются радиоволновым аппаратом и лазером.

Преимущества таких технологий заключаются в бескровности радикального вмешательства. Цена такого лечения зависит от распространенности и тяжести клинического течения.