Рак гортани 2 степени – причины, диагностика и основные способы лечения

Фото: рак гортани 2 степени

Рак гортани 2 степени представляет собой злокачественную опухоль, которая распространилась на всю гортанную область. При этом новообразование не выходит за приделы органа и у пациента отсутствуют метастазы.

Развитие заболевания сопровождается болевыми приступами, потерей голоса, кашлем и онкологической интоксикацией. Установление диагноза осуществляется на основании ларингоскопии, рентгенографии, компьютерной томографии и биопсии. Основным лечением такой болезни является хирургическая операция по резекции гортани, которая сопровождается лучевой и химиотерапией.

Этиология заболевания

На сегодняшний день не установлена достоверная причина развития ракового поражения верхних дыхательных путей.

Многие специалисты различают следующие факторы риска:

1. Табакокурения. Табачный дым включает большое количество канцерогенных веществ, которые провоцируют злокачественное перерождение тканей гортани.
2. Злоупотребление крепкими алкогольными напитками. По статистике люди, регулярно употребляющие алкоголь, более подвержены развитию онкологии глотки и гортани.
3. Вредные условия работы. Частое нахождение пациента в загрязненных помещениях (газ и асбесто — цементная пыль) может вызывать формирование рака.
4. Генетическая и семейная предрасположенность.

Недавние научные изыскания определили прямо пропорциональную связь количества выкуренных сигарет и стажа курильщика с развитием злокачественных новообразований горла. В результате у курящих пациентов на 45% возрастает вероятность ракового поражения верхних дыхательных путей.

Симптомы заболевания

Признаки рака горла и гортани включают следующие симптомы:

• на начальных стадиях многие пациенты отмечают чувство «першения и инородного тела» в горле;
• выраженный дискомфорт во время приема твердо пищи;
• прогрессирующая охриплость голоса и боль при глотании;
• неприятный запах из ротовой полости и прогрессирующая одышка на фоне физических перегрузок.

На начальных стадиях болезни пациенты могут ощущать дискомфорт в области гортани

Классификация болезни

Согласно общепринятой клинической классификации заболевание разделяют на 4 стадии:

1. Начальная стадия – раковый процесс находится в пределах слизистого и подслизистого слоя.
2. Рак гортани 2 стадия. Сколько живут такие пациенты? Опухоль не повреждает на окружающие ткани и не образовывает метастазов. Показатель пятилетней выживаемости находится в пределах 70%.
3. Третья стадия характеризуется разрастанием онкоформирования в соседние органы и региональные лимфоузлы.
4. На терминальной фазе онкоформирование поражает большую часть мягких тканей шеи и формирует метастазы в отдаленных органах и системах.

Диагностика болезни

Начальные признаки рака гортани не многочисленны. Но несмотря на это ранняя диагностика онкологического заболевания во многом предопределяет исход лечения.

По мнению врачей, каждый человек с продолжительной хрипотой и кашлем должен быть обследован отоларингологом. Предварительный диагноз врач может определить по результатам ларингоскопии, которая представляет собой метод визуального осмотра гортани с помощью специального оптического прибора.

Ларингоскопия при онкологической диагностике

Окончательный диагноз выставляется больному только после гистологического и цитологического анализа небольшого участка видоизмененной ткани. В большинстве случаев забор биологического материала осуществляется во время ларингоскопии, когда у специалиста возникает подозрение на наличие онкологического поражения гортани.

Основные методы лечения

2 стадия рака гортани подвергается нескольким видам терапии. Это лучевая терапия и хирургическая операция. Все методики лечения направлены на ликвидацию раковой опухоли, восстановление дыхательной и голосообразующей функции.

Лучевая терапия

Злокачественные новообразования гортани, как правило обладают повышенной радиочувствительностью. В связи с этим раковое поражение начинают лечить с курса лучевой терапии.

После прохождения пациентом первой серии облучений ему проводят диагностику для определения размере патологического очага. Если опухоль уменьшилась в два раза, то это считается показанием к повторному курсу радиоактивного облучения.

Медицинская инструкция для 2 стадии рака гортани указывает на необходимость предоперационной лучевой терапии, как методу подготовки больного к радикальному вмешательству.

Лучевая терапия при лечении рака гортани.

Хирургическая операция

Оперативное вмешательство при злокачественном поражении гортанных тканей проводят через 1-2 недели после окончания курса радиологического облучения. Более поздняя операция нежелательна, поскольку через 14 дней наблюдается восстановление раковых клеток.

На второй стадии рака врач-хирург преимущественно осуществляет органосохраняющие виды резекции гортани. Эти операции включают удаление части органа. При этом сохранение голосовых связок обуславливается распространением опухоли.

Радикальное вмешательство осуществляется в стационарных условиях под общим наркозом. При этом в прооперированных больных уже на следующий день происходит восстановление глотательной функции.

Цена таких операций зависит от сложности хирургических манипуляций и уровня онкологической клиники.

Радикальная операция больному с онкологией гортани.

Реконструкция голоса

Восстановление разговорной функции после резекции гортани достигается посредством фиксации голосового протеза и специальных занятий у фониатора. Это позволяет больному возвратиться к своему привычному образу жизни.

Прогноз заболевания

Злокачественные опухоли гортани на второй стадии имеют относительно благоприятный прогноз. Пятилетняя продолжительность жизни таких пациентов преимущественно составляет 80%. Позитивный результат лечения основывается на отсутствии метастазов и ограниченном расположении опухоли.

Профилактика болезни

Предупредить развитие ракового процесса в гортани можно с помощью таких мероприятий:

• отказ от табакокурения и злоупотребления крепкими алкогольными напитками;
• прохождение регулярного профилактического осмотра не менее одного раза в два года;
• немедленное посещение врача в случае обнаружения кашля невыясненной этиологии.

Избежать развитие летального исхода можно только посредством ранней диагностики и своевременного проведения хирургического вмешательства. Предшествовать резекции гортани должна лучевая терапия, которая стабилизирует онкологический рост и предупреждает образование рецидивов злокачественного новообразования.