Лечение рака щитовидной железы у профессора Дан Флиса — интервью

Нередко пациенты отоларингологов или терапевтов предъявляют жалобы на такой симптом как комок в горле. Этот признак различных заболеваний может свидетельствовать о развитии самых различных патологий и зачастую вызывает множество вопросов и сильную, граничащую с неврозом, тревогу у больных. И такое состояние вполне объяснимо, так как вероятность развития онкологических заболеваний шеи (гортани и щитовидной железы) всегда вызывает настороженность и требует своевременно начатого и правильного лечения.

Для получения ответов на возникающие вопросы мы предлагаем вам ознакомиться с интервью одного из ведущих специалистов в этой области профессором Дан Флиссом, работающим в израильской клинике Ихилов, и занимающимся лечением рака щитовидной железы  и других заболеваний связанных с отоларингологией и шеей в целом. Оно будет построено в ракурсе вопросов и данных профессором ответов, и вы сможете понять, что вам следует предпринять для решения существующей проблемы.

Каковы первые признаки рака щитовидной железы и может ли такая опухоль угрожать жизни больного?

Мне приходится сталкиваться со многими пациентами, у которых выявляются раковые опухоли щитовидной железы, но они не жалуются на какие-либо изменения со стороны ощущений, возникающих в шее. Обычно такие больные случайно обнаруживают небольшой узелок в области расположения щитовидки или увеличенный лимфатический узел на шее. Только в редких случаях пациент жалуется на присутствие инородного тела в горле, которое мешает при глотании или просто вызывает дискомфортные ощущения. Как правило, с такими симптомами обращаются те больные, у которых злокачественная опухоль уже на запущенных стадиях. И именно поэтому появление комка в горле всегда должно становиться поводом для безотлагательного обращения к специалисту.

А какие еще заболевания могут вызывать ощущения присутствия комка в горле?

Этот симптом не является редким и может возникать при хронических фарингитах, функциональных расстройствах пищеварительной системы, анатомических деструкциях пищевода, неврологических отклонениях, стрессах и приеме некоторых лекарственных средств. Самым опасным заболеванием кроме тех, которые я перечислил, могут становиться онкологические процессы горла. Это могут быть как доброкачественные, так и злокачественные новообразования и для выяснения их природы следует всегда незамедлительно обращаться к врачу.

При раке горла у больного постоянно присутствуют неприятные ощущения в горле, выражающиеся в ощущении комка или других дискомфортных признаков (царапание, першение и т. п.). В области шеи прощупываются увеличенные лимфатические узлы, а голос изменяется и становится более хриплым. Несколько позднее – по мере роста опухоли и компрессии нервных окончаний – появляются боли, отдающие в ухо, и кашель, появляющийся после приема пищи. Кроме этого, во рту у больного образуются белые пятна и язвочки, которые в некоторых клинических случаях кровоточат.

Лечение больных с раком горла, как и злокачественных опухолей щитовидной железы, всегда должно начинаться как можно раньше. Ведь только в таких случаях мы – врачи – можем предложить ему план лечения, заключающийся в проведении органосохраняющих операций, позволяющих в наименьшей мере инвалидизировать его.

Профессор Флисс, а какая консистенция у опухоли щитовидной железы на ощупь, ведь к нам нередко обращаются больные и задают именно этот вопрос?

Во всех случаях раковая опухоль этой железы прорастает в ее ткани, и сформировавшийся узел становится неподвижным. По своей консистенции он может быть эластичным или плотным. Однако стоит отметить, что такие новообразования не всегда являются злокачественными и сам пациент не может поставить правильный диагноз без выполнения ряда исследований. Для диагностики рака горла в клинике Ихилов применяются самые передовые методы: высокоточное УЗИ, изотопное сканирование и биопсия тканей железы с последующим гистологическим и иммунохимическим анализом. При необходимости план обследования может дополняться КТ или ПЭТ-КТ. такие исследования не только дают возможность правильно и точно оценивать распространенность опухолевого процесса, но и выявляют его метастазирование.

Расскажите, пожалуйста, о методиках лечения рака щитовидной железы в клинике Ихилов.

Сплоченная работа в нашем отделении позволяет организовать процесс лечения в полной мере и больному не нужно обращаться в другие клиники. Бригада опытных хирургов может проводить различные виды хирургических вмешательств, заключающихся в частичной или полной резекции органа или его фасциально-футлярной диссекции. В процессе вмешательства хирург может дополнять лечение иссечением клетчатки шеи.

При борьбе с раком щитовидки у детей доктор проводит субтотальную тиреоидэктомию. Такая хирургическая методика имеет ряд весомых преимуществ, так как таким путем достигается возможность дальнейшего функционирования непораженной части железистой ткани, которая сохраняется у ребенка после проведенной операции.

В стенах нашей клиники пациенты могут получать лечение радиоактивным йодом-131, проходить курсы радиолучевой и химио- терапии. А после проведения удаления тканей железы всем больным назначается прием гормональных средств, являющихся заменой гормонов, продуцируемых щитовидкой.