Как проявляется хронический ларингит

Если вы замечаете, что периодически вам становится больно глотать, наблюдается осиплость голоса и неприятные ощущения «чего-то лишнего» в горле, возможно, это признаки вялотекущего воспаления слизистой оболочки гортани. Что такое хронический ларингит, как он проявляется, и можно ли победить болезнь? Обо все по порядку в нашем подробном обзоре и видео материалах.

Хроническое воспаление гортани имеет волнообразное течение со сменяющими друг друга периодами обострения и ремиссии

Причины болезни

По статистике, самой частой причиной ларингита остается курение, в том числе и пассивное. Табачный дым содержит вредные смолистые вещества и канцерогены, которые проникают в слизистую оболочку гортани и провоцируют воспаление.

Курение – самая распространенная причина ларингита у взрослых

Кроме того, к распространенным факторам развития заболевания относится:

• проживание в экологически неблагоприятных районах, крупных промышленных центрах;
• профессиональные вредности у шахтеров, металлургов и др.;
• постоянное напряжение голосовых связок у певцов, преподавателей;
• частые острые инфекционные заболевания лор-органов;
• ГЭРБ – хроническое заболевание пищевода и верхних дыхательных путей, которое спровоцировано патологическим забрасыванием в них кислого желудочного содержимого;
• сахарный диабет и другие обменные заболевания;
• аллергический фарингит и ларингит;
• злоупотребление алкоголем.

Типичный пациент с хроническим ларингитом – курящий мужчина средних лет

Формы заболевания

Врачи пользуются несколькими классификациями хронического ларингита:

• Классификация по характеру воспаления:

1. хронический катаральный ларингит (код по МКБ 10–J37.0)– самая легкая форма болезни;
2. хронический гипертрофический ларингит проявляется разрастанием воспаленной слизистой оболочки внутренней стенки гортани и голосовых связок. Еще одно название такой формы болезни – ларингит певцов;
3. хронический атрофический ларингит – при такой патологии происходит нарушение питания слизистой оболочки гортани и ее истощение.
4. хронический отечный ларингит – в этом случае на первый план выходит отек слизистой гортани и нарушение дыхания.

• Классификация по степени тяжести:

1. легкой степени тяжести;
2. среднетяжелый;
3. тяжелый.

В зависимости от формы хронического ларингита врач определяет диагностический минимум и дальнейшую тактику ведения пациента.

Ларингит острый и хронический – повод обратиться к врачу

Клинические признаки болезни

Все чаще при обращении пациентов с жалобами на дискомфорт в горле врачи выставляют диагноз ларингит хронический — и симптомы этой патологии представлены ниже. При катаральной форме заболевания симптомы напоминают острый ларингит, но при этом выражены незначительно.

На первый план выходят:

• першение, чувство щекотания в горле;
• сухой кашель;
• выделение небольшого количества слизи из гортани;
• небольшие изменения голоса, охриплость после долгих разговоров и в вечернее время.

Гиперпластическая форма ларингита характеризуется осиплость и выраженной хрипотцой в голосе. Иногда пациенты жалуются на то, что у них полностью пропал голос.

Гипертрофический ларингит часто развивается у профессиональных певцов

Если у человека развилась атрофия слизистой оболочки гортани, она всегда сопровождается склерозированием эпителия полости носа и глотки.

При такой форме заболевания на первый план выходят:

• сильная сухость в горле;
• упорный мучительный кашель: на стенках гортани образуется густой вязкий секрет, который больной с трудом отхаркивает;
• слабость, снижение работоспособности.

К характерным симптомам отечного ларингита можно отнести чувство инородного тела в горле, постоянное покашливание и одышку при физической нагрузке.

Развитие хронической формы болезни у детей встречается редко: для них типично острое воспаление гортани. У детей болезнь протекает тяжело. Из-за постоянной интоксикации и гипоксии (недостатка кислорода) форма черепа при хроническом ларингите у детей может деформироваться с изменением формы головы и прикуса.

Диагностика

Диагностика хронических ларингитов основана на:

1. Клиническом осмотре.
2. Ларингоскопии – методе обследования ЛОР-органов, позволяющем визуально оценить состояние слизистой оболочки гортани и голосовых связок.

• при катаральном ларингите слизистая слегка гиперемирована, наблюдается расширение поверхностных сосудов;
• при гипертрофической форме воспаления слизистая оболочка гортани приобретает серо-багровый оттенок, голосовые связки утолщены и выглядят как ярко-красные валики;
• при атрофическом ларингите наблюдается истончение слизистого слоя с наложением вязкого секрета и корками;
• отечный ларингит проявляется на ларингоскопии отеком слизистой, сужением голосовой щели.

С помощью ларингоскопии можно оценить тип воспаления

Обратите внимание! Гипертрофический ларингит в медицине считается предраковым состоянием. Поэтому иногда для морфологического исследования разросшихся тканей проводится КТ, МРТ, биопсия клеток с дальнейшей микроскопией.

Принципы лечения

При обострении хронического ларингита важно как можно раньше обратиться к врачу. В лечении этого заболевания важен комплексный подход и выполнение всех рекомендаций специалиста.

Основными принципами лечения являются:

1. Щадящий голосовой режим: чтобы не напрягать воспаленные голосовые связки, старайтесь больше молчать.
2. Теплое питье: пейте больше жидкости. Лучше, если это будет подогретая щелочная минеральная вода (Боржоми, Ессентуки 17), чай с медом и лимоном, ягодные морсы, молоко.
3. Избегайте раздражающего действия на гортань (острых, маринованных блюд, сухой грубой пищи).
4. Откажитесь от курения;
5. Ограничьте контакт с пылью, промышленными отходами на производстве и т. д. При необходимости пользуйтесь респираторами и другими средствами защиты.

Медикаментозное лечение

Основные группы препаратов, используемых для снятия симптомов обострения при хроническом ларингите, представлены в таблице ниже.

Обратите внимание! Прием противокашлевых препаратов возможен только после рекомендации врача. Инструкция запрещает их использование одновременно с другими средствами от кашля (отхаркивающими, муколитиками и др.).

На фото – сиропы Гербион. Для лечения хронического ларингита рекомендуется выбрать препарат с экстрактом подорожника

Ингаляции

Ингаляции – настоящее спасение для пациентов с хроническим ларингитом (см. Как проводить ингаляции при ларингите). Мельчайшие частицы пара с растворенными в нем лекарственными веществами не только оказывают местное лечебное воздействие, но и увлажняют, смягчают воспаленную слизистую и уменьшают неприятные симптомы.

При заболевании эффективны ингаляции с:

• содовым раствором – простейший рецепт, который можно приготовить своими руками, растворив чайную ложку соды в стакане теплой кипяченой воды;
• растворами отхаркивающих препаратов – Лазолвана, Амброксола;
• отварами противовоспалительных трав.

Физиотерапевтические процедуры

Эффективны при хронической форме заболевания следующие физиотерапевтические процедуры:

• УВЧ- индуктотермия – повышает питание и кровоснабжение тканей, уменьшает явления воспаления;
• орошение гортани водными и масляными растворами с противовоспалительным, смягчающим действием;
• электрофорез гортани.

Все методы физиотерапевтических процедур при хроническом ларингите направлены на активации доставки лекарственных веществ к тканям гортани

При гипертрофическом варианте болезни с успехом применяется хирургический метод лечения: иссечение разросшихся воспалительных тканей.

Домашние рецепты

Хронический ларингит — чем лечить в домашних условиях? После устранения острого периода врач порекомендует лечение с помощью народной медицины. Он же порекомендует наиболее эффективные и безопасные средства.

Самолечением заниматься опасно, так как неправильно подобранное средство может только усугубить ситуацию. Все домашние средства хороши тем, что их можно приготовить своими руками из доступных компонентов.

Вот несколько эффективных рецептов:

1. Паровые ингаляции с эфирными маслами чайного дерева или эвкалипта, с отварами целебных трав, с содой и медом хорошо помогают при ларингитах. Горячий, влажный пар способствует расширению бронхов, снятию отеков и смягчению лающего кашля.
2. Полоскание соком красной свеклы успокоит воспаленное горло, снимет боль и отечность слизистой. Для этого нужно отжать сок из свеклы. В стакан сока добавить 1 чайную ложку яблочного уксуса (фото). Полоскать горло 3-4 раза в день.
3. Для восстановления голоса рекомендуется средство, которое всегда действует безотказно. Половину стакана семян аниса залить двумя стаканами воды и прокипятить 10-15 минут. Отвар процедить и добавить в него 2 столовых ложки меда и 1 столовую ложку коньяка. Все перемешать и пить по столовой ложке через каждые 40 минут.

Свекольный сок с яблочным уксусом снимет воспаление

Сочетание всех этих средств обязательно даст положительный результат.

Избежать развития обострений можно с помощью профилактических мер: здорового образа жизни, закаливания, приема сбалансированной витаминизированной пищи, отказа от курения и употребления спиртных напитков.

Хронические ларингиты – одна из частых причин обращения к оториноларингологу. Комплексный подход к лечению, выполнение рекомендаций врача и внимательное отношение к своему здоровью помогут быстро справиться с симптомами заболевания.