Ангина без антибиотиков: мифы и реальность
Каждому из нас хочется не болеть совсем, ну или хотя бы мгновенно выздоравливать. Или не принимать лекарства, от которых, как кажется, больше вреда, чем пользы.
Однако, пренебрежение необходимым лечением только усугубляет ситуацию, особенно когда дело касается такой патологии, как ангина. Можно ли вылечить ее без антибиотиков, в каких конкретно клинических ситуациях это возможно, и как не навредить самому себе и близким — расскажем в статье.
Содержание статьи
А кто провокатор?
В большинстве случаев ангину провоцирует бета-гемолитический стрептококк группы А. То есть данная патология — бактериальное, а лечение должно быть этиотропным, то есть — направленным на устранение провокатора. Иными словами, при классическом течении без антибиотикотерапии не обойтись. Но ведь всегда есть исключения из правил.
Помимо бактерий, возбудителями заболевания могут являться вирусы и грибки. Кроме того, ангина может быть следствием ряда патологий крови.
Вирусные патологии прогрессируют при активации аденовирусов, вирусов Коксаки А и В, гриппа. Антибиотики в их лечении нецелесообразны и могут быть назначены только при присоединении бактериальной инфекции. В обычной клинической ситуации назначаются противовирусные препараты, противовоспалительные средства, местные антисептики.
Грибковые ангины нередко вызваны грибками рода Кандида. Для их коррекции необходимы антимикотические средства и местные антисептические лекарства. Поскольку кандидозы нередко являются следствием приема антибиотиков, то при лечении грибковой патологии антибактериальные средства исключают.
Ангины при болезнях крови — следствие угнетения системы иммунитета ионизирующей радиацией, токсическими химическими веществами, противоопухолевыми лекарственными препаратами. В таких случаях рациональна симптоматическая терапия с включением в курс коррекции иммуномодулирующих медикаментов.
Предупрежден — вооружен
Изучение здоровья и болезней имеет очень много граней, а медицина — явление динамичное, поэтому нужно постоянно учиться, узнавая о себе и вроде бы известных болячках что-то новое и важное. И дело здесь не в том, чтобы “поумничать” перед специалистом, а в том, чтобы верно интерпретировать его слова и действия и убедиться в корректности назначений.
Нередки ситуации, когда антибиотические средства при лечении ангины выписываются без должных на то оснований, еще до получения каких-либо результатов лабораторных исследований, направленных на выявление патогена. Почему так происходит?
Причин несколько, а именно:
- Желание перестраховаться. Далеко не во всех медицинских учреждениях есть необходимое оснащение для оперативной диагностики возбудителей. Да и зачастую такие исследования выполняются не один день, а меры нужно предпринять уже сейчас. Антибиотик назначается раньше времени, на основании анамнестических данных и клиники. Это может предупредить негативные последствия задержки лечения, если ангина имеет бактериальную природу. Но в других ситуациях применение антибиотиков совсем неоправданно.
- Недостаточность знаний в сфере современной терапии ангины. Случай редкий, но он имеет место быть. Стереотипные методики, актуальные в прошлом, со временем теряют эффективность, а новые схемы лечения назначаются не всегда по каким-либо личным причинам.
- Нежелание конфликтовать с пациентом. Иногда и сам пациент на приеме по поводу ангины даже не просит, а требует назначить ему антибиотическое средство, ссылаясь на то, что это заболевание якобы без них никогда не лечится. И не всегда доктор может противостоять такому напору.
Важно! Знание — сила, но к врачу надо прислушиваться. В его компетенцию входит и умение налаживать контакт с пациентом. Специалист пояснит целесообразность в назначении таких лекарств или аргументирует ее отсутствие.
Очень важно! Нормальная микрофлора слизистой выстилки ротоглотки препятствует проникновению и закреплению на ее поверхности патогенов, что защищает организм от развития инфекционного процесса. Отсутствие контроля приема антибиотиков, их неоправданное назначение ведут к нарушению естественной защиты. Возникает порочный круг: инфекция — необоснованное применение антибиотиков — дисбаланс флоры — инфекция.
Обязательно знать! Прием антибиотических средств тогда, когда не нужно, или же по неправильной схеме весьма опасно развитием антибиотикорезистентности. То есть, велика вероятность ситуации, когда препарат будет нужен, но не окажет эффекта.
Оружие против небактериальных форм патологии
Лечение ангины требует комплексного и своевременного подхода, поскольку любое промедление — причина серьезных осложнений, а их допускать никак нельзя. Медикаментозная терапия заключается в стабилизации общего состояния пациента.
При этом должны быть достигнуты такие результаты:
- устранение интоксикации;
- усиление функциональности иммунной системы;
- ликвидация причины болезни;
- избавление от местной симптоматики.
Стандартная схема терапевтической коррекции ангины представлена в таблице:
Меры | Описание |
Для концентрации сил организма в целях борьбы с патологией нужен покой. Пить нужно чаще для того, чтобы в более короткие сроки снять интоксикацию организма. Диета должна быть щадящей, продукты и блюда — легкоусвояемыми. Важно обогащать рацион витаминами и минеральными веществами. | |
Сбивать температуру нужно, если она превысила 38,5 градусов. Для этого назначаются Парацетамол, Ибупрофен, Ибуклин, Нурофен и другие средства с антипиретической активностью. | |
Чтобы удалять из ротоглотки патологический секрет, следует полоскать горло 5-7 раз в день. С этой целью применяются содовый раствор, травяные отвары (ромашка, календула), раствор фурацилина, хлоргексидина. | |
Эти средства необходимы для того, чтобы не допустить присоединения бактериальной инфекции. Периодичность их применения определяется врачом. |
Если достоверно известно, что болезнь вирусной природы, то назначаются противовирусные лекарственные средства, если грибковой — противогрибковые. Подбирает препараты лечащий врач. Самолечение недопустимо ни в коем случае! Любой народный метод коррекции должен быть предварительно одобрен специалистом.
Чем опасно пренебрежение антибиотиками тогда, когда они нужны
Ангина коварна своими осложнениями, особенно в случаях, когда антибиотикотерапия была необходима, но не проводилась.
В перечень нежелательных последствий этого заболевания следует включить:
- Местные осложнения: паратонзиллит, паратонзиллярный и парафарингеальный абсцесс, медиастинит, флегмона шеи. Нуждаются в хирургическом лечении и продолжительном восстановительном периоде.
- Системные патологии соединительной ткани, включая ревматоидный артрит.
- Заболевания почек — гломерулонефрит, почечная недостаточность.
- Патологии сердечно-сосудистой системы: ревматическая болезнь сердца, миокардит.
- Серозный менингит.
- В крайне редких случаях — сепсис.
Говорить об особенностях лечения различных форм ангины можно долго и пространно, но самое важное для пациента — своевременно обратиться за помощью и соблюдать назначения, а также — не заниматься самолечением, и тем более — не принимать сильнодействующие препараты без согласования со специалистом. Любые этиотропные средства, направленные на причинный фактор патологии, применяются только после диагностического подтверждения провокатора.