Приступ ларингита у ребёнка – симптоматика и способы лечения
В этой статье рассказывается о таком состоянии, как приступ ларингита у детей. Указаны причины заболевания, симптомы и способы лечения.
Ларингит у детей протекает несколько иначе, чем у взрослых. Анатомические особенности детского горла способствуют частому развитию обструктивного ларингита, который характеризуется приступами удушья. Как проявляется приступ ларингита у ребенка, и каким должно быть лечение?
Содержание статьи
Причины ларингита
Ларингит в подавляющем большинстве случаев имеет инфекционную природу. Вызывать воспаление гортани могут вирусы, бактерии и грибки. Способствуют возникновению заболевания переохлаждение, вдыхание холодного воздуха ртом, употребление холодных напитков.
У детей часто развивается обструктивный ларингит – когда отечные голосовые связки перекрывают дыхательные пути. При этом наблюдается приступ удушья (см. Состояния, при которых наблюдается в горле удушье, и их классификация).
Симптоматика
У ребёнка приступ ларингита может протекать по-разному.
Простой необструктивный ларингит проявляется следующими симптомами:
- Повышение температуры тела – обычно до небольших цифр, 37-37,5*С;
- Жалобы на першение в горле;
- Сухой приступообразный кашель с периодическим выделением вязкой мокроты.
Обструктивный ларингит протекает в несколько стадий и несколько степеней тяжести. Приступ ларингита может начаться как с самой лёгкой степени, и постепенно утяжеляться, так и сразу стать тяжёлым.
Таблица 1. Стадии развития приступа обструктивного ларингита:
| Первая стадия | Вторая стадия | Третья стадия | Четвёртая стадия |
| Стеноз гортани незначительный, в покое признаков нарушения дыхания нет. Они появляются только при выраженной физической нагрузке. | Наблюдаются начальные признаки нарушения дыхания – втяжение межреберных промежутков и эпигастральной области, одышка при физической нагрузке, учащение сердцебиения. | Прогрессирование стеноза голосовой щели приводит к появлению дыхательной недостаточности как при нагрузке, так и в покое. Присоединяется сердечная недостаточность. | Тяжёлая дыхательная и сердечная недостаточность вследствие полного стеноза гортани. Самостоятельное дыхание невозможно. |
Каждая степень тяжести характеризуется своими симптомами.
Таблица 2. Степени тяжести обструктивного ларингита:
| Симптом | Компенсация | Неполная компенсация | Декомпенсация | Асфиксия |
| Поведение | Нормальное | Нормальное | Признаки беспокойства, повышенная активность, суетливость. | Беспокойство переходит в адинамию и вялость. |
| Кашель | Постоянный, сухой. Периодически появляется лающий кашель. | Постоянный лающий кашель. | Прекращается. | Прекращается. |
| Дыхание | В покое одышки нет, появляется при физической нагрузке. | Одышка постоянная, с втяжением межреберных промежутков. | Постоянная одышка с эпизодами апноэ. Втяжение межреберных промежутков и эпигастральной области. | Замедленное дыхание, постепенно прекращается. |
| Сердцебиение | В покое нормальное, при физической нагрузке появляется тахикардия. | Резкая тахикардия. | Аритмия. | Брадикардия, переходящая в остановку сердечной деятельности. |
| Кожа | Физиологической окраски. | Бледная с синюшным окрашиванием кончика носа и мочек ушей. | Бледная с синюшным оттенком. | Цианоз кожи. |
Во время приступа ларингита ребёнок имеет характерный вид (фото), поэтому состояние легко поддается диагностике. На видео можно увидеть типичное осложнение обструктивного ларингита – ложный круп.
Принципы лечения
Чем лечить ребёнку ларингит? Если это простой, неосложненный, ларингит – его можно лечить в домашних условиях.
Для этого используют следующие лекарственные препараты:
- антибактериальные местного действия – Граммицидин;
- противовоспалительные – Тантум-верде;
- для устранения осиплости – Гомеовокс;
- симптоматические – жаропонижающие, обезболивающие, витаминные.
Цена препаратов относительно невысокая.
Ларингит – как лечить у ребёнка, если появляется обструкция? При обнаружении признаков дыхательной недостаточности следует незамедлительно начинать мероприятия первой помощи. Их могут оказывать родители ребёнка самостоятельно, своими руками.
Если первая помощь оказывается неэффективной в течение двух часов и состояние ребёнка ухудшается, необходимо вызывать Скорую помощь.
Инструкция по оказанию первой помощи ребёнку при приступе обструктивного ларингита:
- Обеспечить доступ свежего прохладного воздуха;
- Отвлечь ребёнка игрушками или мультфильмом;
- Сделать горячую ножную ванну;
- Приготовить тёплое молоко с добавлением щелочной минеральной воды и дать ребёнку выпить;
- Уложить ребёнка с приподнятым головным концом или полусидя.
Ларингит – как лечить у маленького ребёнка? Для грудничков эти мероприятия не подходят. Что делать в таком случае?
Приступ обструкции дыхательных путей у грудного ребёнка – это повод к незамедлительному вызову Скорой помощи. До приезда врачей следует держать ребёнка вертикально. Находиться он должен в хорошо проветренной комнате. Воздух в помещении следует увлажнить – поставить таз с горячей водой или повесить влажные полотенца на батарею.
Ларингит – как лечить ребёнку приступ будут врачи? Прежде всего проводится осмотр и решается вопрос о госпитализации.
Если состояние малыша позволяет, лечение может проводиться дома. Если же наблюдаются признаки дыхательной и сердечной недостаточности, требуется госпитализировать ребёнка в стационар.
На дому врачи могут ввести внутримышечно Эуфиллин и Преднизолон, чтобы снять спазм гортани. Если дома есть небулайзер, сделают ингаляцию с Нафтизином или Беродуалом (см. Ингаляции при ларингите у детей: препараты для небулайзера).
Приступ ларингита у ребёнка – состояние опасное. Поэтому родители всегда должны знать, как снять спазм гортани хотя бы подручными средствами. Это поможет дождаться приезда врачей и избежать опасных осложнений.
0
Загрузка...
