Боль в горле при глотании без температуры: опасно или само пройдет?

Пожалуй, нет на свете взрослого человека, которому не знакома боль в горле при глотании без температуры. Это неприятное ощущение в горле может быть разной интенсивности, также оно зачастую усиливается во время вдоха и приема пищи.

Доктору важно узнать причину данного недуга, чтобы правильно подобрать лечение. Как самому определить узнать болезнь до обращения к специалисту, рассмотрим  далее.

Фарингит — воспаление глотки

Причины развития фарингита

Это:

1. Возбудители инфекционного заболевания: вирусы гриппа, парагриппа, аденовирусы, вирусы герпеса, бактерии рода стафилококков.
2. Аллергический фарингит возникает в результате аллергии на растения, химические средства, на насекомых, пищевые продукты.
3. Заболевание часто протекает в тандеме с насморком (ринитом). Заложенность носа заставляет человека дышать ртом, слизистая задней стенки глотки пересыхает, и становится уязвимой к инфекции, воспаляется. Также появление фарингита обосновано контактом здоровой носоглотки и выделений с носа во время ринита.
4. Вдыхание загрязненного, сухого теплого или холодного воздуха тоже негативно отражается на состоянии глотки.
5. Горячая пища раздражает глотку, вызывая термический ожог.

Симптомы и диагностика фарингита

Итак:

• больные жалуются: «Болит горло, больно глотать, но температуры нет».
• при разговоре и вдыхании холодного воздуха болезненные ощущения тоже усиливаются;
• першение и царапание в горле;
• сухой кашель;
• при осмотре обнаруживается отекшая и покрасневшая задняя стенка глотки.

Фарингит на фоне ОРВИ и аллергии сопровождается насморком, т.е. обильными слизистыми выделениями с носа и слезотечением. Эти явления — катаральный синдром.

Лечение фарингита

1. Теплое обволакивающее питье: молоко, ромашковый чай.
2. Полоскания настойками календулы, шалфея, ромашки, зверобоя.
3. Если боль в горле беспокоит после горячей еды, нужно просто придерживаться пищевого покоя на протяжении нескольких часов. Слизистая сама возобновится, ведь глотка, как и другие верхние дыхательные пути, прекрасно снабжается кровью.

Таблица 1: Лечение разных форм фарингита:

Вид фарингита	Группа препаратов	Названия
Вирусный	Противовирусные	Ремантадин, ацикловир
Бактериальный	Антисептики местные	Гексорал, гекситидин, рекутан, стрепсилс, йокс
Аллергический	Антигистаминные (второго поколения)	Лоратадин, фенкарол

Важно знать! Катаральный синдром и вирусного, и аллергического происхождения устраняется антигистаминными средствами. Лучше отдать предпочтение препаратам нового, второго поколения, которые практически не вызывают сонливости и более удобны в использовании за счет малой кратности приемов.

Профилактика фарингита

Нужно:

1. Отказаться от курения.
2. Соблюдать гигиену питания: воздерживаться от приема холодных напитков, особенно газированных, отказаться от слишком горячей еды.
3. Закалять горло: больше времени проводить на свежем прохладном воздухе.
4. Детям вовремя делать все вакцинации.

Ларингит — воспаление гортани

Причины ларингита

Это:

• вирусы, бактерии;
• перенапряжение голосовых связок — длительные разговоры, крик.

Симптомы ларингита

• у взрослых болит горло, больно глотать без температуры; сиплость, иногда — отсутствие голоса;
• у детей — боли в горле во время разговора, лающий кашель, одышка на вдохе, с втягиванием межреберных промежутков.

Лечение ларингита

1. Принципы лечения не сильно отличаются от таковых при фарингите.
2. Рефлекторное воздействие на верхние дыхательные пути через стопы – нужно парить ноги.
3. Полезны вдыхания испарений травяных отваров (по типу бани) или обычной воды, что также является хорошим отвлекающим приемом во время приступа ларингита у детей.
4. Ингаляции подогретым физраствором через обычный ингалятор, а лучше — через  небулайзер (см. Как проводить ингаляции при ларингите).
5. Голосовой режим с избеганием разговоров.

Афтозный стоматит

Эта патология представляет собой поражение слизистой оболочки полости рта мелкими очагами воспаления.

Причины афтозного стоматита

Это:

• нарушения гигиены питания — слишком горячая или холодная, острая еда;
• употребление загрязненных продуктов;
• ОРВИ и другие вирусные инфекции.

Диагностика афтозного стоматита

1. При осмотре на слизистой щек, небных дугах, на внутренней поверхности губ, на кончике языка или под языком наблюдаются изъязвления белого оттенка с красной каймой, разных размеров, резко болезненные при раздражении. Они нарушают слюноотделение и глотание.
2. Поднижнечелюстные лимфатические узлы, как правило, увеличиваются и становятся болезненными при нажатии.

Лечение афтозного стоматита

1. Местные антисептики в виде растворов для полоскания, леденцы для горла и спреи те же, что при ларингите и фарингите.
2. Детям показаны аппликации 2% ляписа, которым смачивают ватные тампоны и прикладывают к афтам.
3. Взрослые могут использовать средства ,приготовленные своими руками: делать присыпки из порошков витаминов С, В1 и В6, взятых в одинаковых пропорциях, или полоскать рот и горло настоями ромашки и календулы , раствором перекиси водорода.
4. Местные антибиотики, представитель которых — ингалипт.

Инструкция к ингалипту:

• Форма выпуска: спрей для местного применения по 20 мл во флаконах.
• Фармакологическая группа: комбинированные препараты(антибиотики сульфаниламиды +эфирные масла).
• Основные действующие вещества – стрептоцид растворимый и норсульфазол: в 1 флаконе по 0,5 г.
• Дополнительные вещества: масла эвкалипта и мяты перечной по 0, 01 г.
• Показания: инфекционные воспаления глотки, гортани, полости рта (афтозный и язвенный стоматит), миндалин (тонзиллит).
• Фармакологические свойства: сульфаниламиды владеют противомикробным эффектом, а эфирные масла– охлаждающим, отвлекающим, анестезирующим.

Способ использования и дозы:

1. Перед применением рекомендуется прополоскать рот и горло теплой водой, снять налеты с язв тампоном.
2. Направить дозирующее устройство на проблемные места и нажать на головку микро-дозатора 3-4 раза.
3. Орошения производятся 4-5 раз на сутки с интервалом 2-3 часа.
4. Препарат разрешен детям старше 2 лет, применять 1-2 раза в сутки.
5. Курс лечения- 5-6 дней.

Важно знать!  Фенол — отличный антисептик, что содержится во многих средствах для лечения инфекционных патологий горла и рта. Леденцы имеют более длительное время действия по сравнению со спреями. Последние показаны детям, которые еще не могут правильно пользоваться растворами для полоскания и сосать леденцы и таблетки.

Травма и инородное тело

Большие порции еды, еще и быстро заглатываемые , перерастягивают глотку и, в результате, появляется боль. Горячая пища поражает слизистую полости рта и ротоглотки.

Симптомы:

• боль при глотании в горле без температуры;
• ощущения царапания, жжения и присутствия инородного тела в месте пораженного участка.

Лечение: Необходимо отказаться на несколько часов от еды. Потом принять обволакивающие напитки: теплое молоко,  водный  раствор картофельного крахмала, отвар семян льна или кисель.

Важно знать!  Обволакивающие средства противопоказаны пациентам с гипоацидным гастритом- воспалением желудка со сниженной кислотностью.

Часто причиной травматизации становятся инородные тела — рыбные кости, которые могут застрять в пищеводе или даже в бронхе.  Надо обратиться к доктору ЛОРу, который при помощи специальных инструментов произведет осмотр верхних дыхательных путей и органов пищеварения, а также удалит сторонний предмет.

«Горячая» проблема, или  боль в горле с температурой

Ангина — воспаление небных миндалин

Самая распространенная причина патологии – гемолитический стрептококк группы А, который также часто поражает остальную соединительную ткань (клапаны сердца, крупные суставы). Поэтому ангина — системное заболевание организма, которое требует комплексного обследования на ревматизм и соответствующего лечения.

Симптомы ангины

Основным симптомом является боль в горле при глотании с температурой, т.е. присутствует выраженный интоксикационный синдром в связи с лихорадкой: аппетит понижен, апатия, общая слабость, возможны судороги и интенсивная головная боль.

Диагностика ангины

1. При осмотре ЛОР — врач наблюдает рыхлые отекшие небные миндалины (катаральная ангина) с налетами (лакунарная) или объемными гнойными пробками (фолликулярная). При нажатии гной выходит из лакун (впадин в миндалинах).
2. Регионарные лимфоузлы (те, что находятся около воспаленных органов)- поднижнечелюстные — увеличены, иногда даже болезненные при прощупывании.
3. Анализ венозной крови на ревмопробы.
4. Мазок с миндалин – забор гноя или пленок с целью посева на питательную среду или просмотра под микроскопом для точного определения возбудителя ангины.

Лечение ангины

1. Постельный режим.
2. Обильное теплое питье.
3. Витаминизированная диета (с большим количеством витамина С).
4. Антибиотики группы пенициллинов (например, аминопенициллин) или цефалоспоринов (цефуроксим, цефотаксим).
5. Местное лечение: орошение, полоскание и смазывание миндалин и слизистых рта и глотки. С этой целью подходят масляный раствор хлорофиллипта, гексаспрей, стопангин и другие антисептики.
6. Физиопроцедуры: УВЧ, лазеротерапия, промывание лакун миндалин электроотсосом.
7. Повышение иммунитета при помощи иммунодуляторов: циклоферона, эхинацеи (в виде спиртовых настоек, а лучше- в инъекциях).

Важно знать!  Как правило,  ангина  сопровождается высокой температурой, что связано с наличием налетов или гнойных пробок. Отсутствие лихорадки как защитной реакции организма объясняется снижением иммунитета на фоне злокачественной опухоли, частых вирусных инфекций, СПИДа.

Корь — детское вирусное заболевание

У взрослых также  встречается, но протекает в более тяжелой форме. Иммунитет пожизненный, человек болеет один  раз в жизни.

Общие симптомы:

• вирусный фарингит, проявление которого со слов больных — «температура, больно глотать, болит горло»;
• катаральный синдром: конъюнктивит, насморк;
• интоксикация
• увеличение лимфоузлов, особенно — в районе шеи.

Специфические симптомы:

• мелкая белесоватая сыпь на слизистой оболочке рта и всего неба (энантема);
• пятна на слизистой щек напротив угловых зубов;
• этапность сыпи: сверху вниз тела (от лица до пят) появляется, снизу вверх исчезает. Наблюдается сыпь 3-4 дня, после ее исчезновения температура нормализуется.

Лечение кори

1. Изоляция больного от начала болезни до пятого дня высыпания.
2. Постельный режим на протяжении недели (3 дня после окончания лихорадки).
3. Обильное теплое щелочное питье.
4. Противовирусные средства: виразол (рибаверин).
5. Антигистаминные средства против катарального синдрома.
6. Промывание глаз ватным тампоном, смоченным раствором фурацилина, при воспалении конъюнктивы.

Видео в этой статье дает информацию о причинах боли в горле, выборе лекарственных препаратов и показаниях к оперативному лечению.

Для установления точного диагноза врач должен не только учитывать  жалобы пациента и результаты анализов, но и расспросить о возможном контакте с инфекционными больными и выезде за территорию проживания на протяжении последних 3 недель. Только после этого индивидуально назначается адекватное лечение.